陳麗教授山東大學齊魯醫(yī)院

　　2009年最新公布的大中城市糖尿病患者調(diào)查結(jié)果顯示，我國城市人口中成年人2型糖尿病發(fā)病率在進行年齡標準化校正之后已達9.7%，由此推測中國糖尿病患者人數(shù)已達9240萬，防治工作十分艱巨。

　　近年來新的糖尿病治療研究熱點在于通過各種手段維持患者的胰島β細胞數(shù)量，重建胰島功能，即挽救患者的殘存胰島細胞，延緩其衰退進程，而當前再生醫(yī)學研究領域的最新進展，無疑為糖尿病的細胞治療提供更多理論依據(jù)和可能性。

　　作為最具有代表性的成體干細胞，骨髓干細胞(Bonemarrowstemcells，BMSCs)，由于來源于患者的自體骨髓，能夠繞過供體不足和免疫排斥兩大障礙，且取材方便，操作創(chuàng)傷及副作用小，很早就成為胰島細胞再生治療非常有發(fā)展前景的治療方式。而最新研究進展提示，骨髓來源的干細胞不僅具有誘導分化為胰島素分泌細胞的潛能，其參與免疫調(diào)控和組織損傷修復，甚至改善胰島素抵抗方面的作用，已開始更多地吸引到人們的關注。這意味著，糖尿病患者通過骨髓干細胞移植治療而改善血糖控制，同樣不是完全依賴于干細胞向胰島β樣細胞的定向分化，而更多的是從其免疫抗炎、組織修復特性，甚至其他更多有待揭示的機制的多重作用下獲益。

　　干細胞移植治療2型糖尿病是在再生醫(yī)學治療領域的有益嘗試，目前還遠未成熟，療效還缺乏長期追蹤隨訪，其作用機制也存在很多盲點。但其初步顯示出的臨床效果及安全性，使我們對其前景充滿期望，相關領域基礎研究的進展更為臨床工作提供了一定的理論依據(jù)。而干細胞移植治療糖尿病的有效標準也應從改善胰島功能、改善胰島素抵抗、并發(fā)癥和預后等多個層面去理解。新的研究探索也為我們帶來了根治糖尿病的新希望?？梢灶A見隨著研究的深入開展，應用自體骨髓來源性的干細胞治療糖尿病一定會成為很有前途的方式。