糖尿病周圍神經(jīng)病變(Diabeticperipheralneuropathy,DPN)是指在排除其他原因的情況下,糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)功能障礙的癥狀和(或)體征。最多見的為慢性遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺運(yùn)動(dòng)性多發(fā)性神經(jīng)病變,即“狹義的DPN”。目前認(rèn)為,其主要為代謝紊亂所致的氧化應(yīng)激、血管性缺血缺氧、自身免疫因素、維生素缺乏等。其早期呈相對(duì)可逆性,后期發(fā)展為頑固性難治性神經(jīng)損傷。在治療上,積極控制高血糖是防治DPN最根本和最重要的手段。有報(bào)道顯示,T2DM患者的DPN似乎可以通過(guò)降低血糖水平而有所改善,感覺神經(jīng)功能減退的相對(duì)危險(xiǎn)度可降低達(dá)40%。但也有研究表明,即使良好的血糖控制也并不能完全改善神經(jīng)功能。在9月25日EASD2013年會(huì)神經(jīng)病變研討會(huì)上,來(lái)自德國(guó)的D.Ziegler和英國(guó)的R.A.Malik將針對(duì)2型糖尿病的DPN是否可逆這一話題展開精彩辯論。
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