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[糖尿病足論壇2013]T2DM下肢動脈病變臨床特征及危險(xiǎn)因素研究

摘要:研究者認(rèn)為,增齡、病程長、高甘油三脂、高血糖是加劇下肢動脈粥樣病變的危險(xiǎn)因素。對高?;颊呒皶r(shí)進(jìn)行ABl檢測,可早期診斷糖尿病合并LEAD,防治糖尿病足的進(jìn)展。

  成都市第二人民醫(yī)院黃斌及同事的一項(xiàng)研究通過對2型糖尿病患者臨床資料及踝肱指數(shù)(ABl)檢查,旨在分析其與臨床癥狀與下肢動脈粥樣病變(LEAD)的關(guān)系及相關(guān)危險(xiǎn)因素。

  研究收集了2011年9月至2012年10月門診及住院的326例2型糖尿病患者的臨床資料和輔助檢查,ABl<0.9入LEAD組,≥0.9入非LEAD組,同時(shí)對所有患者進(jìn)行身高、血壓、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白、高密度蛋白及心電圖檢查,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)、HOMA-lR、HOMA-Β、胰島素敏感指數(shù)。

  結(jié)果顯示,LEAD組138例,占42.33%,其中按Wanger分級糖尿病足0及39例,占LEAD組67.39%,占所有病例28.53%,LEAD組與非LEAD組比較,前者的年齡、病程、吸煙、舒張壓、餐后血糖、糖化血紅蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、脈壓差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,合并冠狀動脈疾病、腦梗死的發(fā)生率高。逐步回歸分析顯示,年齡、病程、甘油三酯、糖化血紅蛋白是影響ABl的獨(dú)立因素。

  研究者認(rèn)為,增齡、病程長、高甘油三脂、高血糖是加劇下肢動脈粥樣病變的危險(xiǎn)因素。對高危患者及時(shí)進(jìn)行ABl檢測,可早期診斷糖尿病合并LEAD,防治糖尿病足的進(jìn)展。

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