很多人測血糖，只測空腹時(shí)候的，忽視了餐后血糖。但是很多糖友，尤其是老年人，往往是空腹血糖大致正常，但餐后血糖明顯升高。如果忽略了餐后血糖的監(jiān)測和管理，則會(huì)讓身體處于危險(xiǎn)之中。

　　特別是年底各種應(yīng)酬多了起來，餐后血糖更容易超標(biāo)，急需引起重視。

　　餐后血糖高的原因

　　我們檢測餐后2小時(shí)的血糖，以吃第一口飯開始計(jì)時(shí)。餐后血糖過高要搞清楚原因，有的患者一看餐后血糖高了就盲目節(jié)食或者擅自增加藥物用量，這種做法不可取，不查明高血糖的原因，錯(cuò)誤的處理方式往往造成更嚴(yán)重的后果。一般來說，餐后血糖搞得原因有：

　　1．?dāng)z食過多或者食物選擇不當(dāng)。

　　2．藥物治療不恰當(dāng)。

　　3．忽視運(yùn)動(dòng)治療手段。

　　4．餐前血糖就高。

　　如何降低餐后血糖

　　1．控制飲食

　　血糖值會(huì)隨著進(jìn)食有所升高，尤其是攝入升糖指數(shù)高的食物時(shí)對(duì)血糖影響較大。

　　餐后血糖高時(shí)先估計(jì)一下自己的飲食量是否比平時(shí)多，膳食中是否有精制碳水化合物類食物（比如蛋糕、點(diǎn)心等），菜肴是否使用了大量白砂糖調(diào)味或者用淀粉勾芡等，這些情況下通過飲食調(diào)整便可有效降低餐后血糖值。

　　2．調(diào)整藥物

　　糖尿病病情是會(huì)發(fā)展變化的，藥物治療也不是一成不變的，有時(shí)候之前使用的藥物不足以將血糖控制達(dá)標(biāo)，則需要調(diào)整藥物用量或者換藥。

　　此外，藥物使用方法不當(dāng)也會(huì)影響其降糖效果，比如用來降低餐后高血糖的ａ-葡萄糖苷酶抑制劑需要餐前即刻吞服或與第一口飯一起嚼碎服用，過早、過晚服用都會(huì)降低藥效。而磺脲類藥物應(yīng)在餐前半小時(shí)服用，格列奈類在餐前即刻服用（餐前15分鐘以內(nèi)即可）。

　　另外，不同的胰島素制劑有不同的注射時(shí)間，有些需要餐前半小時(shí)注射，有些則餐前即刻注射即可，不按照要求的注射時(shí)間給藥，可能導(dǎo)致胰島素的作用高峰與餐后血糖升高的高峰不一致，導(dǎo)致血糖忽高忽低（當(dāng)血糖水平最高時(shí)，胰島素水平未達(dá)到峰值，而血糖水平下降后血胰島素水平才達(dá)到峰值，引起血糖過度下降）。

　　3．注意餐后運(yùn)動(dòng)

　　有些人認(rèn)為血糖高吃藥就可以，忽視了糖尿病的非藥物治療手段，其實(shí)飲食和運(yùn)動(dòng)治療是控制血糖的基石，什么時(shí)候都不可忽視，有的患者不用吃藥打針只是采用飲食和運(yùn)動(dòng)治療就能將血糖控制達(dá)標(biāo)。

　　餐后運(yùn)動(dòng)能直接有效降低餐后血糖，一般建議餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持長期運(yùn)動(dòng)還可以改善胰島素抵抗，間接提高機(jī)體的控糖能力。

　　4．控制基礎(chǔ)血糖

　　餐后血糖值是在餐前血糖的基礎(chǔ)上升高的，如果餐前血糖值就比較高，餐后血糖值肯定也高，這時(shí)候就需要先將空腹或餐前血糖控制好。

　　5．餐前負(fù)荷法

　　2013年，餐前負(fù)荷法被引入《中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南》中。

　　餐前負(fù)荷法是在進(jìn)餐前30分鐘攝入一定比例的蛋白質(zhì)及碳水化合物，從而導(dǎo)致腸道釋放（包含延緩胃排空帶來飽腹感）以及增強(qiáng)胰島素釋放，并改善血糖控制的腸道多肽，有效的控制血糖，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。