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[新知]1型糖尿病患者常伴慢性疲勞

摘要：研究者認為糖尿病本身及其相關(guān)并發(fā)癥和合并癥是導致慢性疲勞的原因所在。綜上可見，T1DM患者中慢性疲勞患病率較高，對患者造成極大困擾；亟需對其進行行為干預。

　　荷蘭一項最新觀察性研究發(fā)現(xiàn)，慢性疲勞成為困擾T1DM患者的常見問題。研究者內(nèi)梅亨大學的HansKnoop等人隨機入選214例18~75歲的T1DM患者及與之年齡、性別相匹配的214例對照者，采用CIS疲勞亞量表評估過去2周內(nèi)的疲勞程度（若評分≥35則認為存在嚴重疲勞）；采用其他問卷來評估功能障礙情況、健康狀況、合并癥、糖尿病相關(guān)因素、疲勞相關(guān)的認知與行為；并從醫(yī)療記錄中獲取其HbA1c水平及合并癥；若嚴重疲勞持續(xù)達6個月則視為存在慢性疲勞。研究中T1DM患者的平均年齡為48歲，平均糖尿病病程為29年，53%為女性，16%伴有臨床抑郁癥狀；病例記載及患者自我報告的合并癥發(fā)生率分別為24%和49%。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與對照者相比，T1DM患者慢性疲勞的發(fā)生率顯著增加（40%vs.7%）；疲勞的嚴重程度更高（CIS評分：31vs.17）。伴有合并癥或臨床抑郁癥狀的患者更易出現(xiàn)慢性疲勞；年齡較輕、臨床相關(guān)抑郁癥狀、較多合并疼痛及睡眠問題、自我報告的體力活動水平較低以及對疲勞的自我效能均是慢性疲勞的顯著預測因素。亞組分析顯示，在進行持續(xù)血糖監(jiān)測的66例T1DM患者中，與無慢性疲勞者相比，伴有慢性疲勞的患者的平均血糖、血糖變異性及高血糖持續(xù)時間均無差異，但低血糖持續(xù)時間更短。研究者認為糖尿病本身及其相關(guān)并發(fā)癥和合并癥是導致慢性疲勞的原因所在。綜上可見，T1DM患者中慢性疲勞患病率較高，對患者造成極大困擾；亟需對其進行行為干預。

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