摘要
背景盡管WHODiaMond研究顯示中國(guó)是兒童1型糖尿病發(fā)病率最低的地區(qū)之一,但考慮到其世界第一的人口總數(shù),推測(cè)中國(guó)1型糖尿病患者人群可能非常龐大。然而遺憾的是目前中國(guó)1型糖尿病患者的基本特征仍不清楚,給醫(yī)務(wù)工作者管理患者造成很大困難。
目的擬研究中國(guó)1型糖尿病患者的基本人口學(xué)和臨床特征,為更好地防治該病打下基礎(chǔ)。
方法廣東省糖尿病防治研究中心于2010年08月建立了覆蓋全省的1型糖尿病注冊(cè)登記系統(tǒng)。全省21地市共設(shè)立了26家中心分別負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)?05家三級(jí)/二級(jí)醫(yī)院的注冊(cè)登記工作。截止2011年03月共登記了3159例1型糖尿病患者(男1678例,女1444例)?;颊叩娜丝趯W(xué)、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥、生活方式和治療等資料均被登記在此系統(tǒng)備分析。由廣東省糖尿病防治研究中心中心化檢測(cè)糖化血紅蛋白。研究方案和知情同意書經(jīng)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
結(jié)果1型糖尿病的發(fā)病年齡高峰在28.8歲,15歲以下發(fā)病患者僅占19.27%。平均體重指數(shù)為19.86kg/m2。生活方式調(diào)查顯示71.8%的患者“經(jīng)常控制飲食”,52.7%的患者每周鍛煉超過(guò)150分鐘;95.4%和88.7%的患者不吸煙和不飲酒。但值得注意是平均自我血糖監(jiān)測(cè)頻率僅0.4次/日。血糖控制方面,僅27.5%的患者達(dá)到了年齡特異性糖化血紅蛋白控制目標(biāo)。已診斷患者中糖尿病酮癥酸中毒和嚴(yán)重低血糖的發(fā)病率分別高達(dá)26.4和70.6次/100人年。慢性并發(fā)癥方面,分別有17.48%、13.18%和16.37%的患者并發(fā)腎病、視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)病變。且慢性并發(fā)癥的患病比例隨病程延長(zhǎng)而升高。關(guān)于胰島素治療情況,胰島素泵的使用比例僅為3.2%。
結(jié)論與1型糖尿病中高發(fā)病率地區(qū)相比,中國(guó)的1型糖尿病患者的特征包括:發(fā)病年齡較晚、體重指數(shù)較小、自我血糖監(jiān)測(cè)頻率較低、血糖控制較差和更常見的并發(fā)癥等。這些結(jié)果有助于理解不同種族間1型糖尿病的異質(zhì)性,從而幫助醫(yī)務(wù)人員制定更合理的疾病管理方案。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30