糖尿病神經(jīng)病變在糖尿病人群中患病率約為30%,接近50%的糖尿病患者最終會發(fā)生神經(jīng)病變!
隱形殺手,殺人于無形
神經(jīng)系統(tǒng)是身體自我保護(hù)、機(jī)能調(diào)節(jié)的“通信系統(tǒng)”,糖尿病破壞患者的“通信系統(tǒng)”,導(dǎo)致身體感知和調(diào)節(jié)能力紊亂(增強(qiáng)、減退或喪失)。
糖尿病神經(jīng)病變的可怕之處在于神經(jīng)細(xì)胞的破壞常常不被患者察覺。而當(dāng)這個過程伴隨其他并發(fā)癥發(fā)生(如足潰瘍)卻無法被感知時,并發(fā)癥惡化(潰瘍進(jìn)展為感染、壞死,導(dǎo)致截肢),危害健康甚至威脅生命,可謂“殺人于無形”。
隱形殺手,危害全身
神經(jīng)系統(tǒng)遍布全身,因此糖尿病神經(jīng)病變會廣泛波及各組織器官。其中最常見的是外周神經(jīng)病變。
隱形殺手,消耗錢財于無形
糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重降低糖尿病患者的生活質(zhì)量,并造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。糖尿病神經(jīng)病變是導(dǎo)致糖尿病其他并發(fā)癥的重要原因。大約15%的糖尿病患者會發(fā)展出至少一個足部潰瘍,雖然血管病變導(dǎo)致的缺血是一個病因,但是大約60-70%的糖尿病足潰瘍的首要起因是神經(jīng)病變。
自主神經(jīng)病變患者死亡風(fēng)險是普通糖尿病患者的2倍以上。根據(jù)一項對美國糖尿病神經(jīng)病變經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究的測算,四分之一糖尿病照護(hù)相關(guān)支出和神經(jīng)病變相關(guān)??紤]到神經(jīng)病變的隱匿性和對其他并發(fā)癥進(jìn)展的影響,實際給患者造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)可能更為嚴(yán)重。
做自己的疾病管理專家,遠(yuǎn)離隱形殺手
無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,預(yù)防控制神經(jīng)病變的首要措施都是控制血糖水平穩(wěn)定在合適范圍。
對于2型糖尿病患者,代謝綜合征的控制(糾正血脂紊亂、控制血壓等)也非常重要。
其他重要建議包括:
1.養(yǎng)成每天自查足部習(xí)慣;
2.每年至少找醫(yī)生做一次詳盡的足部檢查和神經(jīng)病變檢查4-6;
3.記錄自己的血糖水平,就診前準(zhǔn)備好癥狀以及問題清單,以免遺漏。
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838