45歲的老張患有I型糖尿病多年,前幾日,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,經過積極搶救,現(xiàn)轉危為安。導致他中毒的罪魁禍首不是別人,而是他自己———胰島素沒有規(guī)律注射,還將胰島素注射到了禁區(qū)。
幾日前,老張突發(fā)反應遲鈍,全身無力,伴嗜睡,經急診送入醫(yī)院,入院時查血糖高達60.95mmol/L,診斷為糖尿病酮癥酸中毒。經過一系列補液、小劑量胰島素靜脈微泵注射等治療,酮癥酸中毒癥狀很快糾正,并持續(xù)皮下胰島素泵治療,目前老張情況穩(wěn)定,血糖控制基本正常。
老張告訴醫(yī)生,發(fā)病前夕,他由于胃口差,已有4日未注射胰島素。“I型糖尿病患者胰島素依賴,必須通過打胰島素才能控制好血糖,不規(guī)律的注射或擅自停藥,不但會加重病情,還容易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥,若不及時采取措施,病死率高達40%。”救治老張的專家說。
不僅如此,該院護士在每周一次的糖尿病健康宣教中,發(fā)現(xiàn)老張的胰島素注射存在一個錯誤,腹部注射胰島素的正確位置是在肚臍兩側約2~3橫指外,大約臍周直徑5厘米內不能注射胰島素。而老張一直在肚臍周圍注射胰島素,好在及時發(fā)現(xiàn)了錯誤。
“胰島素是糖尿病治療的重要手段,但是許多患者即使已經使用胰島素治療多年,卻仍然沒有真正掌握正確的胰島素注射技術,從而導致胰島素的療效受到影響。選擇合適的胰島素注射部位非常重要。胰島素注射部位有腹部、大腿、手臂和臀部。腹部的面積較大,注射方便,是胰島素皮下注射的常用部位。肚臍附近是胰島素皮下注射的禁區(qū),因為臍周是腹壁最薄的地方,沒有皮下脂肪,而且血管非常豐富,胰島素注射后可能很快入血,導致低血糖的發(fā)生。”專家說,多年的胰島素注射不規(guī)范導致血糖控制不理想,也是老張?zhí)悄虿⊥Y酸中毒的一大誘因。
內分泌專家介紹,糖尿病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用,導致身體里自身的胰島素分泌不足或胰島素作用障礙而引發(fā)的以高血糖為特征的慢性、全身性、代謝性疾病。表現(xiàn)為多飲、多尿、多食,而體重減輕;還有的表現(xiàn)為疲乏,有些人甚至無明顯表現(xiàn),在體檢查血糖時發(fā)現(xiàn)自己血糖高。預防糖尿病主要在于科學合理的飲食和運動,另外,45歲以下有肥胖、糖尿病家族史、高脂血癥、高血壓的人要定期監(jiān)測血糖。
適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥38- 慢性或習慣性便秘:調節(jié)結腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價: ¥371.便秘:調節(jié)結腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價: ¥44祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥291.慢性或習慣性便秘,調節(jié)結腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。褐委熀皖A防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價: ¥47RX:1.便秘:調節(jié)結腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。≒SE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 OTC:調節(jié)結腸的生理節(jié)律。
健客價: ¥29安神開竅。用于中風;半身不遂,口眼歪斜,昏迷不醒 ,神志紊亂,譫語發(fā)狂等。
健客價: ¥19鎮(zhèn)心安神,豁痰通竊。用于癲狂心亂,痰迷心竅,神志昏迷,四肢抽搐,口角流涎。
健客價: ¥25安神開竅。用于中風、半身不遂、口眼歪斜、昏迷不醒、神志紊亂、譫語發(fā)狂等。
健客價: ¥63調節(jié)粘,熱,鎮(zhèn)靜安神。用于赫依,粘熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,赫依引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥68安神開竅。用于中風,半身不遂,日眼歪斜,昏迷不醒,神志紊亂,譫語發(fā)狂等。
健客價: ¥125安神開竅。用于中風,半身不遂,癲癇,口眼歪斜,昏迷不醒,神志紊亂,譫語發(fā)狂等。
健客價: ¥46調節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥36調節(jié)“粘”,熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥30適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥16清熱鎮(zhèn)驚,散風化痰。用于小兒食滯內熱引起咳嗽身燒,嘔吐痰涎,煩躁起急,睡臥不安,驚風抽搐,神志昏迷,大便燥結。
健客價: ¥15開竅化痰,鎮(zhèn)靜安神。用于中風痰迷心竅引起的言語不清,神志昏迷,痰涎壅盛,牙關緊閉。
健客價: ¥248清熱解毒,鎮(zhèn)驚安神,止渴除煩。用于身熱煩躁,昏迷不醒,舌赤唇干,譫語狂躁,頭痛眩暈,驚悸不安,小兒急熱驚風。
健客價: ¥17清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥140清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥168清熱化痰、鎮(zhèn)驚止痙。用于小兒內熱,急驚痰喘,四肢抽搐,神志昏迷。
健客價: ¥40