很多人都不愿意使用胰島素治療,因?yàn)樗麄兌悸犝f過胰島素會(huì)使人發(fā)胖,當(dāng)然也有可能是怕打針而已。
當(dāng)然,一型的糖友是不得不注射胰島素的。那么在不考慮病型的情況下為什么胰島素會(huì)讓人體重增加呢?
有一種可能是因?yàn)槟愕钠咸烟强梢员灰葝u素利用而不是從尿液中排出體外了。你也有可能是從低血糖加餐中獲得的更多能量導(dǎo)致體重增加,當(dāng)然低血糖就有可能是因?yàn)樘嘁葝u素造成的。
如果你平時(shí)是吃藥來控制的,但是藥物效果不明顯,那么即便是胰島素會(huì)導(dǎo)致一定程度的體重增加,也應(yīng)該采用胰島素治療。有很多的新藥物不會(huì)導(dǎo)致體重增加,相反可以降低體重,例如Invokana,不過比較坑爹的是它的原理是當(dāng)你血糖高的時(shí)候,讓血糖從尿液中排除。。。不得不說,腦洞真大。。。還有一些新的注射藥物,像Byetta,會(huì)幫助你控制食欲,從而控制體重。
也有一些科學(xué)家在研究是不是真的只是簡單的因?yàn)槭褂靡葝u素導(dǎo)致體重增加??茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn),并不單單是因?yàn)槌缘亩啵悄愕纳眢w可以更好的利用葡萄糖以及其他能量了,當(dāng)你的血糖改善之后,你的身體可以從食物中獲取更多地能量,即便是你吃的跟以前一樣多。
那么如何避免在注射胰島素的時(shí)候體重不增加呢?盡量保持良好的血糖控制,這時(shí)候你使用的胰島素就是最小劑量了,因?yàn)槟阕⑸涞囊葝u素越多,那么你可能增加的體重就越多。。。。這時(shí)候我們可以請大王來說幾句,“啊,大王,別打我,不說就不說被!”
想要保持胰島素的利用率,最好的辦法就是保持有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。但是在另一項(xiàng)研究中,一些二型糖友使用胰島素,有一些人的體重增加了,有一些人卻沒有。在這些人中最大的區(qū)別就是體重增加的人運(yùn)動(dòng)的更少。那么這時(shí)候我們請昨天睡了一下午的橙大媽來說說,“大媽,你怎么也打人呢!“
如果你是一型,就算是用胰島素良好的管理了血糖,但是體重也有可能會(huì)增加,這時(shí)候運(yùn)動(dòng)的增加可以有效地防止體重增加。需要在血糖和胰島素中找到一個(gè)平衡,減少因?yàn)榫徑饣虮苊獾脱嵌硬汀?/p>
雖然說吃了再多的食物都可以用胰島素來搞定它們,但是你也會(huì)發(fā)現(xiàn)那些升糖很快的食物很難完美匹配胰島素,這就難以避免熱量的攝入過多,體重增加。
你運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,你的肌肉可以在沒有胰島素的情況下使用葡萄糖作為能量。在鍛煉之后,你的胰島素敏感度會(huì)提高,這就意味著你的胰島素需求量降低了。以下是我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),經(jīng)常運(yùn)動(dòng)是防止胰島素引起的體重增加的最好方式,不過需要根據(jù)血糖情況調(diào)整胰島素劑量,避免出現(xiàn)高低血糖。
你也可以看一看你的胰島素種類。例如對于超重的二型糖友來說,使用每天一次的諾和平比使用中效胰島素的會(huì)減少體重的增加和低血糖的次數(shù),即使是在每餐單獨(dú)結(jié)合速效胰島素的情況下也是如此的。
那些每天單獨(dú)使用基礎(chǔ)胰島素的糖友或是餐時(shí)胰島素的糖友可以通過胰島素計(jì)量的控制,來減少胰島素的劑量,并且防止低血糖或是高血糖的發(fā)生。換句話說,不論你是幾型的,胰島素的類型和劑量都是對于體重和血糖管理都是很重要的。
同樣重要的是,你需要有自己的方式來管理血糖,不論是運(yùn)動(dòng)或是飲食。在你生活方式改變時(shí),例如減少胰島素的劑量而是通過運(yùn)動(dòng)來彌補(bǔ),這可能就會(huì)抵消胰島素帶來的體重增加的問題。對于二型來說還有一個(gè)好處就是沒定期鍛煉還可以降低體重,減少甚至停用胰島素。
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