各位準爸爸們,步入妊娠期間,1型懷孕媽媽控制血糖尤為重要,在520這個特殊的日子里,M博士就來告訴你如何關(guān)愛懷孕媽媽,控制血糖。
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妊娠期血糖控制的理想目標
非糖尿病婦女妊娠期血糖也較非妊娠期是要低,這主要是胎兒不斷從母體攝取葡萄糖的緣故,所以糖尿病患者妊娠時血糖應(yīng)盡量達到正常血糖水平,餐后1小時血糖是餐后最高血糖,如果>7.8mmol/L(140mg/dl)就會刺激胎兒的胰島素分泌,所以對妊娠的婦女一定要多次檢測血糖,特別是餐后血糖,既不能超過7.8mmol/L,也不要出現(xiàn)低血糖,如果血糖接近3.3mmol/L就要及時加餐。
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妊娠期胰島素泵導(dǎo)管針埋置部位
隨著妊娠月份增大,孕婦腹部隆起,腹部皮下脂肪也減少,在妊娠16周以后泵的導(dǎo)管針埋置部位就不再選在腹部,而應(yīng)改在臀部、大腿、前臂,且以軟管式針頭為好,而不要用不銹鋼針頭。管路應(yīng)每2~3天輪換埋置部位,并應(yīng)充分消毒皮膚。
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妊娠婦女對胰島素需要量隨妊娠月份的增加而增加
隨著妊娠月份增加,胎兒的長大,胰島素總需要量也不斷增加。到妊娠后期其用量可能為妊娠前2倍。這是因為孕婦進食量不斷增大,體重不斷增加,而她體內(nèi)拮抗胰島素的激素分泌也越來越多。為了始終維持正常的血糖水平,胰島素用量必須逐漸加大,但不同的人需要量可能不同,根據(jù)血糖水平進行個體化調(diào)整。
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妊娠期高血糖時治療
如果選擇胰島素泵療法,可以通過靈活的調(diào)整,如增加凌晨基礎(chǔ)率,幫助控制黎明高血糖;降低夜晚基礎(chǔ)率,有效減少夜晚低血糖;使用大劑量向?qū)?,使血糖很快下降而不對胎兒造成損害。否則需要一天7次血糖的監(jiān)測。
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妊娠期飲食原則:少食多餐,避免低血糖或高血糖
由于胎兒不斷從母體血液中攝取葡萄糖,所以妊娠期加餐非常重要。即使胰島素泵的基礎(chǔ)率很正確,餐后血糖水平也達標,兩餐之間和睡前還是必須加餐,每次加餐前必須再少量給予追加量,以避免餐后高血糖,但如果餐后1小時血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)時在加餐前就要再測血糖,如果血糖仍>6.7mmol/L,就暫停加餐。
有時孕婦尿酮體陽性但血糖水平正?;蚱停瑒t表示她每天吃的糖類太少了,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加,但尿酮體陽性+高血糖卻表示基礎(chǔ)率不足。
通過好的工具管理好血糖,每一個糖尿病的孕媽媽也能擁有一個健康的寶寶。
1型準媽媽在準備懷孕之前3個月要多次檢查血糖,使血糖值達到良好控制水平才可懷孕,如果血糖控制未達標,需積極調(diào)整胰島素劑量或改用胰島素泵治療,確保血糖達標。
參考標準可見下圖:
時間
控制目標(mmol/L)
空腹
3.9~5.6
餐前
3.9~5.6
餐后1小時
<7.8
餐后2小時
<6.7
HbA1c
幾乎正常或正常范圍(依各試驗室正常值不同而不同)
維D鈣咀嚼片:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 中智草晶華玫瑰花破壁飲片 :請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 百雀羚平衡潤澤爽膚水:保濕,補水,舒緩肌膚。
健客價: ¥192阿膠:補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。 中智草晶華當(dāng)歸破壁草本 :請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 枸杞子:枸杞子具有養(yǎng)肝明目、補血安神的作用。 中智草晶華丹參破壁草本:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價: ¥1146驢膠補血顆粒:補血,益氣,調(diào)經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)過少。 中智草晶華黨參破壁草本:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 碳酸鈣D3片:鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥247該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價: ¥599配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價: ¥60用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥48該產(chǎn)品用于定量檢驗指尖新鮮毛細管全血中葡萄糖含量。
健客價: ¥120用于體外血糖檢測。
健客價: ¥189歐姆龍血糖儀。
健客價: ¥288測量血糖濃度。
健客價: ¥72測量血糖。
健客價: ¥298安準型血糖監(jiān)測系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫(yī)療機構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥35用于定量測量毛細血管全血血糖。
健客價: ¥138測量血糖濃度。
健客價: ¥30強生穩(wěn)豪倍易血糖儀ONETOUCH Ultra Easy 一款結(jié)果準確、操作簡明的血糖儀幫助糖尿病患者重拾多彩生活。
健客價: ¥468用于醫(yī)療機構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥38該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥199與魚躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥65用于體外測量人體新鮮毛細血管全血樣本中的葡萄糖濃度,適用于糖尿病患者在家中進行血糖監(jiān)測,也可輔助臨床醫(yī)護人員監(jiān)測患者糖尿病控制的效果。
健客價: ¥590該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥399補養(yǎng)氣血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)量少色淡。
健客價: ¥16用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測。
健客價: ¥158