1、飲食控制不良

　　糖尿病是一種慢性進(jìn)行性疾病，血糖水平受多種因素的影響，其中最重要的是飲食條件。大多數(shù)患者無(wú)意識(shí)到它的重要性，而忽視了飲食控制，造成血糖波動(dòng)太大，治療困難。一些病人正在忙于社交活動(dòng)，飲食無(wú)節(jié)制的；有些患者控制主食，并沒(méi)有真正的內(nèi)涵理解日常飲食控制，能源消費(fèi)總量嚴(yán)重超標(biāo)，營(yíng)養(yǎng)不均衡；有些病人不接受飲食的建議，一味追求特定的藥物治療，急功近利，力爭(zhēng)根治，有時(shí)因?yàn)椴徽_的治療延誤病情，損害自身。

　　2、盲目用藥

　　很多患者在用藥方面存在一大誤解，認(rèn)為吃藥比飲食和鍛煉更有效。其實(shí)，在很多2型糖尿病病例中，健康飲食與經(jīng)常鍛煉相結(jié)合，無(wú)需藥物也可以控制病情。必須服藥的患者也有一大誤區(qū)，即“跟著感覺(jué)走”，自己調(diào)整用藥劑量。得了糖尿病就要終身治療，因此一定要對(duì)自己所服用的藥物的作用、用法、注意事項(xiàng)等有所了解。有些人對(duì)口服降糖藥的特點(diǎn)不了解，只是跟風(fēng)吃藥，有人說(shuō)好就吃，有人說(shuō)不好就停。而一些磺脲類(lèi)降糖藥的藥效隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸增強(qiáng)，因此不能急于換藥。并且，每種降糖藥都有最大有效劑量。未用到最大有效劑量，不要早下結(jié)論。

　　3、監(jiān)測(cè)血糖不規(guī)范

　　測(cè)血糖前必須洗手，否則有可能虛驚一場(chǎng)，特別是在摸過(guò)食物后，因?yàn)楝F(xiàn)在的血糖儀非常敏感，皮膚上沾的糖分會(huì)污染血液樣本。荷蘭學(xué)者發(fā)現(xiàn)，剝香蕉皮或切蘋(píng)果之后，88%的參與者其血糖讀數(shù)比洗完手后測(cè)血糖高出了至少10%。乳液和護(hù)膚霜也會(huì)造成讀數(shù)不準(zhǔn)。

　　4、無(wú)定期復(fù)診

　　血糖是否控制得好，要看血糖是否正常，這就需要定期化驗(yàn)，有的患者不監(jiān)測(cè)血糖，不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素，一次化驗(yàn)血糖正常了就認(rèn)為永遠(yuǎn)正常，或者幾個(gè)月甚至半年、一年才化驗(yàn)一次，這也是不正確的。這是我國(guó)糖尿病患者較一些發(fā)達(dá)國(guó)家的患者病情嚴(yán)重、并發(fā)癥多的主要原因。

　　5、壓力太大

　　專(zhuān)家表示，心情抑郁和壓力過(guò)大對(duì)血糖的影響非常“隱蔽”。糖尿病患者得抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)比常人高兩倍，二者一旦形成惡性循環(huán)，血糖便難以控制。因此，家人如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)提醒患者積極接受心理醫(yī)生的疏導(dǎo)。

　　6、情緒因素

　　良情緒因素對(duì)胰島素分泌的影響，對(duì)中老年人更為明顯。暴怒、焦慮、恐懼、悲傷等情志變化均可導(dǎo)致精神緊張和劇烈的心理沖突，其中尤以暴怒對(duì)糖尿病患者影響最大。這是因?yàn)楸┡瓡?huì)使人的交感神經(jīng)高度緊張和興奮，機(jī)體為應(yīng)付外來(lái)的刺激，必須迅速作出反應(yīng)。

　　一方面，在大腦的調(diào)控下，兒茶酚胺釋放量增多，腎上腺分泌出比正常情況下更多的腎上腺素。當(dāng)激素分泌過(guò)多時(shí)。肝中的糖元即轉(zhuǎn)變成葡萄糖釋放到血液中，以提高血中葡萄糖濃度；另一方面，為保證機(jī)體在應(yīng)急時(shí)對(duì)能量的需要，機(jī)體還會(huì)抑制胰島素的分泌，這無(wú)疑會(huì)使血糖進(jìn)一步上升。

　　7、缺乏睡眠

　　缺覺(jué)不僅損害情緒和能量，也會(huì)給血糖帶來(lái)麻煩。荷蘭研究者讓一些糖尿病患者只睡4個(gè)小時(shí)，與睡眠足夠的病人相比，他們的胰島素敏感性降低了20%。

　　8、時(shí)間因素

　　早上醒來(lái)后高血糖可能是“黎明現(xiàn)象”，即人體在凌晨三四點(diǎn)會(huì)釋放出生長(zhǎng)激素和其他激素以喚醒身體。這些激素會(huì)讓人體對(duì)胰島素的敏感性減弱，從而導(dǎo)致清晨時(shí)的高血糖。如果頭天晚上使用了過(guò)多的胰島素或控糖藥物，或是晚上攝取的食物不足量，第二天早上則有可能出現(xiàn)低血糖。

　　9、天氣因素

　　無(wú)論是炎熱或是極度寒冷，極端的氣溫都會(huì)影響血糖控制。有些患者在炎熱的夏天血糖會(huì)上升，而另一些患者（特別是使用胰島素的患者）可能適得其反。所以，糖友在炎熱的天氣里要避免外出，并密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

　　10、旅行影響

　　在旅行期間，人們會(huì)食用更多的食物，喝更多的飲料，從事更多的活動(dòng)，這些因素都會(huì)影響血糖。另外，作息變化會(huì)擾亂服藥安排，打亂飲食和睡眠習(xí)慣，也會(huì)影響到血糖控制。因此，糖友外出旅行必須頻繁監(jiān)測(cè)血糖變化。