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【糖友百科】如何護理糖尿病性心臟病的患者

摘要:督促患者合理用藥,避免食用具有心臟毒副作用的藥物,同時采用合理的藥物控制血糖,觀察服用后的反應,有無不良反應,定期去醫(yī)院檢查,防止副作用的產生。

  糖尿病合并心臟病危險性較高,家屬更要悉心護理,幫助糖尿病患者監(jiān)測血糖;遵循糖尿病飲食,參加有氧運動;避免皮膚感染;認真觀察有無心臟病出現(xiàn);避免引起心臟病的藥物;同時要進行積極的心理關懷。

  糖尿病心臟病治療效果不理想,死亡率較高,如果家中有這樣的患者,家屬一定要悉心護理,穩(wěn)定病情,預防心臟病的突然發(fā)作。護理內容包括:

  一、 密切監(jiān)測血糖:

  每周至少測2次空腹血糖和餐后2小時的血糖。遇到感染、身體不適等情況,應增加測量血糖的次數(shù)。出現(xiàn)心慌、出汗、頭暈、饑餓感等癥狀時,胸痛發(fā)作時,有任何不適時應該立即測量血糖。通過用藥、飲食、運動等方法控制血糖在正常范圍。對于冠心病合并糖尿病的患者而言,最重要的是降糖的安全性問題,控糖的標準可以適當放松,因人而異。總體原則是,病情越重,血糖放寬得越多,這樣更安全。對糖尿痛合并心肌梗死的患者來說,血糖可以進一步放寬,宜維持在11.1mmol/L左右,不要降得太低,以防止血糖過低引起的心肌供血不足。

  二、 飲食、運動的護理:

  合理的飲食有助于控制血糖,防止高血糖對血管的損傷。根據(jù)患者的情況,給予低糖、低膽固醇、低脂、低鹽、適當?shù)牡鞍踪|、富含優(yōu)質的高膳食纖維的食物。避免食用辛辣刺激的食物。運動時盡量有人陪同,運動除了可以增加機體對胰島素的敏感性以外還可以促進冠狀動脈側支循環(huán)的建立。運動時也要預防低血糖,所以要避免空腹運動,應該選擇在餐后1~2小時進行,每周運動3~5次,每次持續(xù)20~60分鐘。采用有氧運動(步行、慢跑、游泳、打太極拳等),避免劇烈運動。

  三、 皮膚的護理:

  糖尿病患者的皮膚容易發(fā)生感染,應該注意保持皮膚清潔,勤洗澡,勤換衣服。盡量少做家務,防止不必要的傷害。感染容易引起心臟病的發(fā)作,尤其是對與糖尿病人來說,感染甚至會誘發(fā)猝死,而且病情容易掩蓋感染的存在,延誤治療。

  四、 觀察有無心臟病的表現(xiàn):

  糖尿病患者合并心臟病時,心臟病的表現(xiàn)不明顯,有時甚至沒有特征性的表現(xiàn),有的僅表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的癥狀。生活中對于這類患者要經常觀察患者的呼吸心跳,測量血壓。病情突然加重,出現(xiàn)呼吸、心跳困難時應該及時聯(lián)系醫(yī)院。另外可以督促服用改善心腦血管功能的藥物,也可以服用蜂膠一類的保健品。

  五、 用藥的護理:

  督促患者合理用藥,避免食用具有心臟毒副作用的藥物,同時采用合理的藥物控制血糖,觀察服用后的反應,有無不良反應,定期去醫(yī)院檢查,防止副作用的產生。

  六、 心理護理:

  安慰理解患者,給他充足的時間接受患病的事實,鼓勵患者培養(yǎng)樂觀的心態(tài),避免患者情緒波動,避免大喜大悲,可以幫助控制病情。只有心理健康才能促進生理的健康,形成良性循環(huán)。

  總之,在家庭中護理以為患有糖尿病心臟病的患者是一項非常艱苦的工作,需要從各方面努力,關心患者,科學護理。

 

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