前段時(shí)間有這么一條新聞，相信大家已經(jīng)看過，內(nèi)容主講一位16歲的孩子因?yàn)榕麓蛞葝u素，而拒絕打胰島素，也因父母的溺愛放任孩子。最終這位年僅16歲孩子就這么死掉了。那么今天我們來講講糖尿病病人到底能不能夠停止打胰島素或者停藥呢？我們先來了解下“糖尿病”。
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。
糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。無論是1型或2型糖尿病一經(jīng)檢查出，胰島功能必定受損50%，并每年以4%-5%遞減，如果當(dāng)中不適當(dāng)治療那么胰島功能會(huì)加快損傷。糖尿病也存在家族發(fā)病傾向，大約25%-50%的糖尿病患者有糖尿病家族史。另一種糖尿病的病因是環(huán)境因素，比如進(jìn)食過多，體力活動(dòng)減少，工作壓力過大，熬夜等是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素。1型糖尿病患者存在基因變異或免疫系統(tǒng)異常，在某些病毒如柯薩奇病毒，風(fēng)疹病毒，腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，破壞胰島素β細(xì)胞，從而導(dǎo)致糖尿病。
部分糖友不愿注射胰島素，除了怕打針、怕麻煩，更害怕一旦注射后就要與之終身相伴，不能停藥。從而拒絕胰島素治療，這種做法是不可取的。
其實(shí)，使用胰島素后，并非都不能停藥。事實(shí)證明，通過治療，很多糖友的胰島功能會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，高血糖得以有效控制，胰島素用量可以根據(jù)自身血糖情況相應(yīng)的逐漸減少，甚至可以停用
《真實(shí)案例》這是一位來自安徽的患者，秦女士，今年64歲，體重52公斤，患病10年，一型糖尿病。從10年前被檢測(cè)出糖尿病時(shí)，就一直采用諾和諾德胰島素治療，10年抗糖過程可謂是路途艱辛，生怕并發(fā)癥的出現(xiàn)，好在這10年以來遵醫(yī)囑沒有并發(fā)癥的出現(xiàn)，但近期卻出現(xiàn)了血糖波動(dòng)，隨著血糖波動(dòng)的不穩(wěn)定劑量也從開始的10多個(gè)單位增加到了60單位左右，期間也采用了降血糖軟膠囊配合服用。但不管采取什么方法始終不見效果。秦女士是2017年3月2日購買的華盛牌舒安膠囊2療程，截止4月8日服用時(shí)長37天，目前血糖控制平穩(wěn)，胰島素從60多單位逐漸減到25單位。今日給我們王主任來電報(bào)捷，并介紹了身邊的糖友。（真實(shí)案例未經(jīng)西安華盛生物制藥有限公司授權(quán)請(qǐng)忽作為商業(yè)宣傳！）
那到底患了糖尿病之后到底能不能停用胰島素呢？答案是，在特定的情況下是可以停用。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病，今天也為大家分開來說一下。
首先來說一下1型糖尿病。當(dāng)患者確診是1型糖尿病的話，傳統(tǒng)治療手段是不能停用胰島素的。因?yàn)?型糖尿病患者的體內(nèi)胰島功能分泌胰島素絕對(duì)不足，出現(xiàn)了問題，如果不通過注射的辦法向體內(nèi)補(bǔ)充胰島素，該型的糖尿病患者體內(nèi)就要出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂如酮癥酸中毒，并進(jìn)而發(fā)展至昏迷和死亡。如果通過補(bǔ)充缺失的COS基因，提高β細(xì)胞攜氧量，激活并修復(fù)受損胰島細(xì)胞，對(duì)承載和輸送胰島素受體進(jìn)行綜合治療，恢復(fù)胰腺正常功能，實(shí)現(xiàn)糖，脂肪，蛋白質(zhì)代謝自我調(diào)控平衡，這時(shí)是可以減少胰島素劑量。
如果新發(fā)病的2型糖尿病患者出現(xiàn)急性血糖升高或急性并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)該首選使用胰島素治療，急性并發(fā)癥一旦過去，就有可能改為口服降糖藥物治療。
這是因?yàn)?型糖友出現(xiàn)中毒等急性并發(fā)癥，除了可能存在外界的誘發(fā)因素以外，也有可能是因?yàn)轶w內(nèi)的胰島功能受到嚴(yán)重的破壞，因此在急性并發(fā)癥糾正后，醫(yī)生一般會(huì)再評(píng)估一下患者的胰島功能。
如果患者胰島功能確診已經(jīng)不容樂觀，建議患者開始胰島素治療，如果胰島功能尚可，且不存在使用口服降糖藥物的禁忌證，度過急性期后，完全可以改用口服降糖藥物控制血糖，且后期可以通過激活并修復(fù)胰島細(xì)胞，激發(fā)自身強(qiáng)大免疫力的方法來對(duì)付并發(fā)癥，從而逐步減少服藥量，徹底防治并發(fā)癥，建議，采用純植物降血糖，這樣不會(huì)產(chǎn)生任何毒副作用，不僅不會(huì)損害肝腎，而且多種有效高活性成分還可以修復(fù)以往使用化學(xué)藥物對(duì)人體藥毒大量堆積造成的損傷。
當(dāng)然，有些新診斷的糖尿病難以明確分型，即不知道是1型糖尿病還是2型糖尿病，這時(shí)可以先用胰島素把血糖降下來，然后再根據(jù)病情及進(jìn)一步的檢查結(jié)果明確鑒定分型，如果可以排除1型糖尿病，就可以停用胰島素，改為口服降糖藥物或生活方式干預(yù)控制。
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健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
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健客價(jià)： ￥39適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
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健客價(jià)： ￥51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
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健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥51）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥21單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.5
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