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糖友護(hù)足別忘控血脂

2017-05-15 來源:濟(jì)南糖尿病防治學(xué)會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病患者普遍“重血糖輕血脂”。“血脂控不好,容易發(fā)生外周動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管閉塞。”專家提醒,即使檢測(cè)血脂不高,但是通過動(dòng)脈超聲發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管有硬化斑塊,就要開始吃他汀類降脂藥物,穩(wěn)定和縮小斑塊。

  去年中國(guó)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)成人糖尿病患病率高達(dá)11.6%,他們不僅得跟血糖抗戰(zhàn),還得想盡辦法預(yù)防糖尿病足等并發(fā)癥。其中,糖尿病足是糖尿病患者因神經(jīng)病變、血管病變和感染共同作用而導(dǎo)致的足部潰瘍和壞疽,是糖尿病最嚴(yán)重和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,嚴(yán)重的后果是截肢,甚至危及生命。專家提醒,患者在控好血糖的同時(shí)也應(yīng)控好血脂,以避免下肢動(dòng)脈粥樣硬化,形成斑塊堵塞血管進(jìn)而發(fā)展成“爛足”。

  誤區(qū)1:顧著控血糖,忽視控血脂

  糖尿病患者普遍“重血糖輕血脂”。“血脂控不好,容易發(fā)生外周動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管閉塞。”專家提醒,即使檢測(cè)血脂不高,但是通過動(dòng)脈超聲發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管有硬化斑塊,就要開始吃他汀類降脂藥物,穩(wěn)定和縮小斑塊。

  誤區(qū)2:以為泡腳可預(yù)防糖尿病足

  糖友日常通過泡腳預(yù)防糖尿病足,只能緩解腳部不適,但對(duì)預(yù)防“爛腳”沒有關(guān)鍵效果。當(dāng)糖友出現(xiàn)雙腳麻木、疼痛、針刺螞蟻爬等異常感覺,雙腳皮膚暗紅發(fā)紫、皮溫低、行走一段距離后即出現(xiàn)疼痛跛行等,就要當(dāng)心糖尿病足發(fā)生了。此時(shí)可以通過一些藥物來緩解病情,如應(yīng)用甲鈷胺、生長(zhǎng)因子等神經(jīng)修復(fù)的藥物,應(yīng)用硫辛酸等減輕有害的氧化應(yīng)激,應(yīng)用前列素E1、前列環(huán)素、活血化瘀中藥等藥物來擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)等。

  誤區(qū)3:不重視處理足部創(chuàng)傷

  糖尿病人群的截肢風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病人群的40倍,如此高的截肢率與患者不正確處理足部創(chuàng)傷有關(guān)。專家提醒糖友,即使發(fā)生小刺傷腳的事兒也不能輕視,一定要找糖尿病??漆t(yī)生檢查處理,“有時(shí)候雖然表面?zhèn)诳此埔呀?jīng)長(zhǎng)好,但里面可能仍有感染存在的情況。稍有創(chuàng)傷極易感染,繼而出現(xiàn)爛足”。

  誤區(qū)4:用偏方處理足部傷口

  每年醫(yī)院門診都會(huì)接到因亂用偏方而導(dǎo)致足部潰爛得難以挽救的糖友。專家表示,不建議用藥草、香灰等民間偏方外敷,“很可能會(huì)加重感染”。“一旦發(fā)現(xiàn)足部有創(chuàng)面和皸裂的地方都要進(jìn)行專業(yè)處理”,目前局部換藥會(huì)根據(jù)病情使用一些新型的敷料,如藻酸鹽、水凝膠、泡沫、抗菌敷料以及含生長(zhǎng)因子的敷料,加快清除壞死組織,幫助新鮮肉芽組織生長(zhǎng);另外,還有一些新的清創(chuàng)方法如采用超聲清創(chuàng)水刀的機(jī)械清創(chuàng)、利用無(wú)菌蛆的生物清創(chuàng)以及利用蛋白水解酶的化學(xué)清創(chuàng),這些都可以大大縮短創(chuàng)面恢復(fù)時(shí)間。

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