國(guó)內(nèi)一項(xiàng)針對(duì)糖尿病與心理健康關(guān)系的調(diào)查研究顯示:糖尿病患者發(fā)生精神抑郁的狀況比較普遍。
研究者通過(guò)對(duì)68例、年齡在39~72歲、2型糖尿病患者,采用《抑郁自評(píng)表》測(cè)定抑郁指數(shù),結(jié)果發(fā)現(xiàn):有45例患者表現(xiàn)出不同程度的抑郁狀況,占總病例的66.2%,其中屬中重度抑郁者15人,占1/3。
糖尿病并發(fā)抑郁狀況主要表現(xiàn)為:
(1)情緒低落,占100%,有晨重夕輕的特點(diǎn)。
(2)思維遲緩,即記憶力降低,大腦反應(yīng)慢等,占86%。
(3)活動(dòng)減少,不愿參加社交活動(dòng),常個(gè)人獨(dú)處,占85%。
(4)伴有焦慮,占82%。
(5)睡眠障礙,早醒為其典型表現(xiàn),占80%。
(6)性欲減退,占66%。
(7)有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀,占61%。
抑郁癥的外觀表現(xiàn)
糖尿病并發(fā)抑郁是十分有害的,原因是抑郁狀況可與糖尿病相互作用,相互加重。糖尿病會(huì)給患者造成生活上的不便以及肉體和精神上的痛苦,加之糖尿病發(fā)展的最終趨勢(shì)多會(huì)引起其他重要臟器組織(如腎、心、血管等)的并發(fā)癥,不少患者由此常會(huì)背負(fù)沉重的精神壓力。這種負(fù)性情緒可引起人體交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng),兒茶酚胺過(guò)量分泌,以及脂類(lèi)代謝紊亂等,不僅使血糖升高,治療的依從性下降,還可加速并發(fā)癥發(fā)生,對(duì)病情和預(yù)后都有不良影響。反過(guò)來(lái),血糖控制不佳,病情加重,又會(huì)導(dǎo)致病人精神痛苦、悲觀等,同樣又會(huì)加重患者的抑郁狀況。嚴(yán)重抑郁除易致糖尿病病況失控外,還可能導(dǎo)致自殺等嚴(yán)重后果。
有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為,糖尿病抑郁是可以預(yù)防的
首先,患者要學(xué)會(huì)精神調(diào)攝,心境要放寬,以樂(lè)觀、積極的態(tài)度對(duì)待生活,對(duì)待疾病。平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的體育運(yùn)動(dòng),這有助改善心情。同時(shí),病人家屬應(yīng)多疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰,并理解患者,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
其次,患者可參加一些糖尿病專(zhuān)題講座,了解糖尿病及并發(fā)癥的基本常識(shí)及應(yīng)對(duì)措施,糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及不良行為。
第三,當(dāng)患者出現(xiàn)中重度抑郁時(shí),可適當(dāng)用些抗抑郁藥治療,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。