心血管疾?。–VD)是導(dǎo)致1型糖尿病(T1DM)患者過(guò)早死亡及殘疾的最常見(jiàn)原因。既往研究發(fā)現(xiàn),糖尿病腎病可增加T1DM患者的心血管疾病發(fā)病率及死亡率;運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可預(yù)測(cè)T1DM患者糖尿病腎病的發(fā)病及進(jìn)展。但是,人們對(duì)體力活動(dòng)與CVD之間的相關(guān)性知之甚少。Diabetologia上近期發(fā)表的一項(xiàng)最新研究中,芬蘭Folkh?lsan研究中心的Tikkanen-DolencH等人探討了體力活動(dòng)對(duì)T1DM患者CVD風(fēng)險(xiǎn)的影響。
研究對(duì)全國(guó)多中心研究芬蘭糖尿病腎病研究中的2180例T1DM患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10年的隨訪,采用經(jīng)驗(yàn)證的自我報(bào)告問(wèn)卷評(píng)估閑暇時(shí)間體力活動(dòng)(LTPA)。隨訪期間,共計(jì)206例患者罹患CVD。分析顯示,總LTPA較多以及體力活動(dòng)的強(qiáng)度及頻率較高、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)可降低CVD事件(包括心肌梗死、冠狀動(dòng)脈手術(shù)及卒中)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);校正傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素后,運(yùn)動(dòng)頻率與CVD發(fā)病之間的相關(guān)性仍存在(見(jiàn)表1)。此外,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度還對(duì)基線伴有CVD事件的患者之無(wú)復(fù)發(fā)生存時(shí)間具有臨界效應(yīng)。
表1.Cox回歸分析所示的LTPA、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率及持續(xù)時(shí)間不同之T1DM患者發(fā)生CVD時(shí)間的HR。
既往有關(guān)運(yùn)動(dòng)對(duì)T1DM患者CVD風(fēng)險(xiǎn)的前瞻性研究有限且有的研究?jī)H對(duì)LTPA總量進(jìn)行了分析,該前瞻性研究則首次探討了LTPA及其組分(強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及頻率)對(duì)T1DM患者CVD事件的而影響。該研究的優(yōu)勢(shì)在于:①為前瞻性研究④②樣本量較大;③采用經(jīng)驗(yàn)證的問(wèn)卷評(píng)估體力活動(dòng);④采用出院注冊(cè)登記庫(kù)了解CVD事件發(fā)生情況,比較可靠。其局限性在于:①有關(guān)運(yùn)動(dòng)的數(shù)據(jù)來(lái)源于自我報(bào)告,可能不夠準(zhǔn)確;②未評(píng)估研究期間的LTPA變化情況,也未評(píng)估與工作相關(guān)的體力活動(dòng),故可能會(huì)低估總體體力活動(dòng)的益處;③未評(píng)估和校正營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)地位等其他可能會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響的潛在混雜因素。
總的來(lái)說(shuō),該研究提示,運(yùn)動(dòng)尤其是高頻率、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可降低T1DM患者的CVD事件風(fēng)險(xiǎn)。就運(yùn)動(dòng)降低T1DM患者CVD風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制而言,研究者推測(cè)這可能與運(yùn)動(dòng)可改善血脂、血壓、胰島素抵抗、內(nèi)皮功能、炎癥、肥胖、HbA1c等于糖尿病并發(fā)癥相關(guān)的危險(xiǎn)因素有關(guān)。值得注意的是,運(yùn)動(dòng)頻率較高與CVD事件之間的相關(guān)性不受上述潛在混雜因素的影響。這提示,運(yùn)動(dòng)頻率可獨(dú)立于傳統(tǒng)心血管危險(xiǎn)因素外影響CVD風(fēng)險(xiǎn)。
基于既往相關(guān)研究結(jié)果,研究者推測(cè)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能在CVD預(yù)防中發(fā)揮著最關(guān)鍵的作用。但是,該研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)頻率似乎對(duì)CVD風(fēng)險(xiǎn)的影響更顯著。這倒是與ADA有關(guān)糖尿病患者運(yùn)動(dòng)內(nèi)容的相關(guān)推薦相一致。但是,針對(duì)T1DM患者的運(yùn)動(dòng)推薦主要基于針對(duì)一般人群及2型糖尿病患者的研究結(jié)果。因此,未來(lái)有必要進(jìn)一步開(kāi)展研究探討運(yùn)動(dòng)對(duì)T1DM患者具有心臟保護(hù)作用的確切機(jī)制,并評(píng)估頻繁或強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)對(duì)T1DM患者CVD預(yù)防的潛在獲益及不足之處。
用于高血脂癥,心血管病變治療。
健客價(jià): ¥8.8本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥147高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià): ¥31用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥42心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動(dòng)脈硬化、老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥119心血管疾病用藥,有擴(kuò)張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價(jià): ¥22本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥331.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥16.5用于原發(fā)性高血壓的治療,降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)。詳見(jiàn)說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥151.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病(胰島素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥30本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥675魚(yú)油里含有豐富的長(zhǎng)鏈多元不飽和脂肪酸omega-3,可以有效預(yù)防和減輕一系列的病癥,比如心血管疾病,促進(jìn)大腦發(fā)育等等。
健客價(jià): ¥1561.增強(qiáng)免疫力。2.維護(hù)心血管健康。3.增強(qiáng)活力,提高能量水平和體力。
健客價(jià): ¥2461:預(yù)防前列腺疾病、消化道疾病以及膀胱疾病等多種疾病的效果。 2:保護(hù)心血管,可以減緩心血管疾病的發(fā)展。 3:抗紫外線輻射功能。 4:抑制誘變作用。 5:延緩衰老、增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià): ¥370本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥9.9用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29.6?調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15扁桃體炎,咽炎,猩紅熱,丹毒,肺炎,支氣管炎,鼻竇炎,中耳炎,皮膚及軟組織感染,感染性心內(nèi)膜炎,心血管內(nèi)科,皮膚科,傳染病科,耳鼻喉科,呼吸內(nèi)科。
健客價(jià): ¥3.8有助于心血管健康,提高抵抗力,預(yù)防感冒,呵護(hù)心腦血管健康,預(yù)防老年癡呆,延緩衰老等。
健客價(jià): ¥1791.改善更年期綜合征、增加骨密度;2.美容祛斑;3.保護(hù)心血管健康。 適用人群:1.更年期、絕經(jīng)后婦女;2.40歲以后女性(無(wú)論是否到達(dá)更年期);3.雌激素水平失調(diào)的女性。
健客價(jià): ¥1491.抗氧化、抗衰老、消除自由基。2.保護(hù)皮膚,美容養(yǎng)顏。3.抗過(guò)敏、防輻射。4.保護(hù)心血管、降血脂、降血壓。5.保護(hù)消化系統(tǒng)、保護(hù)眼睛。
健客價(jià): ¥1591、美白淡斑、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、 2、提高免疫力、維持肌膚彈性、 3、防止牙齦萎縮、出血、 4、防癌、保護(hù)心血管和肝臟細(xì)胞
健客價(jià): ¥129