胰島素泵是控制血糖的新式武器，糖尿病大軍中，究竟哪些人需要并適用于各種裝置，這就要了解胰島素泵的適應(yīng)癥和禁忌癥。

　　哪些人適用胰島素泵

　　原則上，需要胰島素治療的患者均可使用，尤其已經(jīng)采取一日多次皮下注射胰島素后，血糖仍不穩(wěn)定者。胰島素泵的主要適應(yīng)癥如下：

　?。?）脆性糖尿?。ò?型糖尿病和胰島功能?chē)?yán)重受損的晚期2型糖尿病）患者，尤其血糖波動(dòng)較大，低血糖和高血糖頻繁交替出現(xiàn)，病情很不穩(wěn)定。無(wú)論采取哪種常規(guī)治療方案，血糖控制都難以達(dá)標(biāo)。對(duì)于這部分患者，可以采取胰島素泵治療。因?yàn)橐葝u素泵可以根據(jù)生理需要精確地向體內(nèi)注輸胰島素，而這是常規(guī)胰島素給藥方式所無(wú)法做到的，因此，胰島素泵治療對(duì)于這類(lèi)患者常常取得成功。

　?。?）工作、生活、就餐沒(méi)有規(guī)律的糖尿病患者（如經(jīng)常倒班或者出差的人），由于生活沒(méi)有規(guī)律，很難按要求定時(shí)注射胰島素，血糖往往控制不好。通過(guò)使用胰島素泵，即可使血糖控制良好，又能夠增加患者生活自由度。

　　（3）追求高質(zhì)量生活，希望糖尿病得到良好控制從而防止并發(fā)癥發(fā)生，但又不愿意過(guò)于嚴(yán)格控制飲食者。

　?。?）欲懷孕的糖尿病婦女或妊娠期糖尿病患者，也適合使用胰島素泵治療，這樣可以使血糖得到更好的控制，減少血糖波動(dòng)以及低血糖的發(fā)生率，以確保母子健康。

　　（5）手術(shù)期前后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染持續(xù)高血糖可短期內(nèi)使用胰島素泵。

　?。?）合并糖尿病急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒、高滲性昏迷）者等，也是胰島素泵治療的適應(yīng)癥。

　?。?）頻繁發(fā)生低血糖但又無(wú)感知者，尤其是經(jīng)常發(fā)生夜間低血糖及凌晨高血糖者。

　?。?）1型糖尿病或初發(fā)的2型糖尿病，可以用胰島素泵進(jìn)行短期強(qiáng)化治療。這種方法可以保護(hù)甚至逆轉(zhuǎn)胰島素功能，患者在數(shù)年內(nèi)不用藥物，僅靠飲食治療便可使血糖維持正常。

　　哪些人不適合胰島素泵

　?。?）不愿意接受胰島素治療的糖尿病患者。

　　（2）有智力障礙，不能理解或掌握胰島素泵有關(guān)知識(shí)者。

　?。?）有嚴(yán)重精神心理疾患（如抑郁癥、精神分裂癥）或酗酒者。

　　（4）有嚴(yán)重視力或者聽(tīng)力障礙者。

　?。?）對(duì)低血糖感知能力差或不能堅(jiān)持自我血糖監(jiān)測(cè)的患者。

　　（6）獨(dú)居的老年糖尿病者。

　?。?）年齡太小、生活無(wú)自理能力的糖尿病患兒。

　?。?）沒(méi)有足夠經(jīng)濟(jì)保障的糖尿病患者。

　　此外，缺乏糖尿病教育，對(duì)胰島素治療完全搞不懂，或嫌麻煩，不愿意計(jì)算進(jìn)行餐前胰島素劑量、不愿意觀察病情變化者，也不適合使用胰島素泵。