胰島素是糖友控制血糖的一個重要手段,但是胰島素還是有很多方面需要注意的,下面一起來說說會影響胰島素的因素有哪些。
1、注射量。醫(yī)生往往會根據(jù)糖友病情對胰島素劑量做微調。年齡、體重、飲食模式、運動及總體健康狀況等因素都會影響到胰島素注射量。胰島素過量會增加低血糖癥危險,胰島素過少又會導致血糖水平偏高。可以依據(jù)即時測得的血糖水平,正確把握胰島素劑量。
2、注射部位。腹部注射(肚臍眼正上方)效果最快。其次是上臂注射,腿部注射更慢,臀部注射藥效最慢。為了使胰島素發(fā)揮最佳藥效,最好在餐前于同一部位注射胰島素。比如,早餐前在腹部注射,晚餐前在大腿部注射等。注射點不要過于集中,否則形成疤痕會影響胰島素吸收。
3、注射時間。通常餐前注射胰島素起效更快。餐前或者餐前20—30分鐘注射胰島素最好。
4、運動。運動會增強身體對胰島素的敏感度,運動可適當降低胰島素劑量。但是高強度運動之后血糖水平更高,反而會需要更多的胰島素。
5、生病。感覺生病的時候,血糖水平高于平常水平。生病時候不想吃東西或吃得很少,因此一些人覺得沒必要注射胰島素。事實上生病時往往需要更多的胰島素,切勿擅自停藥。
6、壓力。心理壓力會直接導致血糖升高,使體內胰島素分泌量降低,胰島素利用不充分。這時可能需要更大劑量的胰島素。
7、體溫。洗完熱水澡或者肌肉酸痛部位熱敷之后,注射的胰島素會更快進入血液系統(tǒng)。一些專家建議,必要時可先冷敷注射部位,再注射胰島素,可降低胰島素的吸收速度。
8、飲水量。飲水量不足,體內缺水時,血流不容易流到皮膚部位,胰島素就不會被快速吸收。脫水還會導致血糖水平升高以及暫時性胰島素抵抗。
9、飲食。進食不會改變胰島素進入血液的速度,但是的確會影響到總體血糖水平。多脂食物吸收速度慢,胰島素可能在食物消化之前就開始耗盡。白米飯和白面包之類的高升糖指數(shù)食物消化吸收速度更快,更快影響到血糖水平。糖友除了一日三餐必須正常進食之外,還應該在兩餐之間適當增加零食。
胰島素認知三大誤區(qū)
誤區(qū)一:能不用胰島素就不用胰島素
許多糖友從心理上抵觸注射胰島素,錯誤的認為胰島素一旦使用上,就表示病情已相當嚴重。其實胰島素治療能給糖友帶來很大好處。首先,胰島素治療能使糖友的病情獲得最好的控制,使其糖、蛋白、脂肪、水鈉及酸堿代謝平衡維持正常,防止或延緩糖尿病急性和慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,使糖友維持良好的狀態(tài),維持正常的生長、生活與工作;另外,胰島素治療是一種最生理的療法,一種對肝、腎、胃腸影響最小的糖尿病治療方式,也就是說它的副作用最小。此外,口服藥物并不適合所有糖友,對于某些糖友來說,胰島素是最容易和最佳的給藥方式。
誤區(qū)二:用胰島素會上癮
在臨床工作中,醫(yī)生在勸說有指征的2型糖友注射胰島素治療時,很多糖友常常覺得難以接受,并拒絕胰島素治療,理由大多是“打了胰島素,以后就會形成胰島素依賴”,其實這些都是錯誤的觀念。胰島素是人體內正常存在的一種激素,注射胰島素只是一種通過補充外源性胰島素來控制血糖的臨床治療手段,就像體內缺少維生素,我們補充維生素來達到治療和保健的目的。認為打了胰島素后就會依賴胰島素,就會“上癮”的觀點更是毫無科學依據(jù)。
誤區(qū)三:用了胰島素,用量會越來越大,不能再回用口服藥了
臨床上經(jīng)常有2型糖友經(jīng)飲食控制及最大量口服降糖藥仍不能控制血糖或處于感染、急性心腦血管意外等狀態(tài),經(jīng)過一段時間的胰島素注射治療,調節(jié)內環(huán)境之后,不但糖尿病得到控制,還可以逐漸將胰島素減量乃至撤掉再改口服降糖藥,并獲得良好的血糖控制。2型糖尿病應用胰島素后對于能否改回口服藥要分情況而論:第一種情況,病人真正缺乏胰島素,應用胰島素治療后就停不下來,口服降糖藥是無法很好控制此類病人的血糖情況的。第二種情況,由于高血糖破壞了胰島細胞,導致胰島素缺乏,此種情況下應用胰島素控制血糖約3個月后,人體胰島素分泌可恢復正常,因此應用一段時間后可改回口服降糖藥。若要知道是屬于哪一種情況,則需檢查血中的胰島素水平。
奧利司他膠囊結合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關的危險因素和與肥胖相關的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。
健客價: ¥298本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥50預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價: ¥249抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21奧利司他膠囊結合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關的危險因素和與肥胖相關的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。
健客價: ¥1498奧利司他膠囊:奧利司他膠囊結合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關的危險因素和與肥胖相關的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。 魔茶貼貼瘦:輔助減肥。
健客價: ¥898奧利司他膠囊:奧利司他膠囊結合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關的危險因素和與肥胖相關的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。 魔茶貼貼瘦:輔助減肥。
健客價: ¥6981.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22奧利司他膠囊(美琛):奧利司他膠囊結合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關的危險因素和與肥胖相關的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。 魔茶貼貼瘦(窈窕減肥貼):輔助
健客價: ¥1198晚期前列腺癌,尤其為激素難治性前列腺癌,對于預后因素顯示對單純激素療法療效差的患者,可作為一線治療。
健客價: ¥965疏風宣肺,止咳利咽。用于風邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價: ¥861.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型)患者的治療??蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價: ¥20