朋友出遠(yuǎn)門(mén)忘帶胰島素

2017-05-25 來(lái)源：楊金奎教授北京市糖防辦主任標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：無(wú)論是1型還是2型糖尿病，漏用藥物導(dǎo)致空腹血糖高于17mmol/L，都有可能誘發(fā)酮癥酸中毒，高滲性昏迷，危及生命，必須立即就近就醫(yī)。

　　糖尿病如果漏用降糖藥怎么辦？

　　接到一個(gè)朋友的短信。他去新西蘭旅游，結(jié)果，把長(zhǎng)效胰島素，來(lái)得時(shí)，丟在朋友家了。和旅行團(tuán)出去的，已經(jīng)到了另一個(gè)城市，又不可能回朋友家取。問(wèn)我怎么辦？

　　這種事情真是棘手，醫(yī)生講話(huà)是要負(fù)責(zé)任的，萬(wàn)一出問(wèn)題呢？

　　一周不用胰島素是有可能出問(wèn)題的，盡管幾率不算大。出問(wèn)題你說(shuō)我該不該負(fù)責(zé)任？可是，在國(guó)外開(kāi)處方藥必須去醫(yī)院看病，由醫(yī)生開(kāi)，國(guó)外看病經(jīng)歷過(guò)的人才知道是多么煩瑣！

　　我的回答是：但愿不會(huì)出問(wèn)題，注意每天至少側(cè)一次空腹血糖，高于17mmol/L要在當(dāng)?shù)鼐驮\。

　　朋友又問(wèn)：我讓導(dǎo)游問(wèn)了，在這能否買(mǎi)一支來(lái)得時(shí)，看來(lái)不行。因我沒(méi)帶血糖儀。正常情況一周不打危害大嗎？

　　我沒(méi)敢直接回答危害大不大！

　　糖友們，出門(mén)在外，保重！

　　停用胰島素究竟危害大不大要分具體情況：

　　如果是1型糖尿病，漏用胰島素可以誘發(fā)酮癥酸中毒，甚至危及生命。

　　對(duì)于2型糖尿病，如果自身胰島素分泌功能極差，漏用胰島素也可以誘發(fā)酮癥酸中毒。

　　對(duì)于大多數(shù)2型糖尿病患者，自身胰島素分泌尚有一定功能。偶爾漏用胰島素或或其他降糖藥物只對(duì)臨近一段時(shí)間內(nèi)的血糖控制造成不利影響，該時(shí)間段內(nèi)可能會(huì)超過(guò)正常范圍，而其它時(shí)間段正常服藥的話(huà)，長(zhǎng)時(shí)間段內(nèi)血糖的控制依然可以保持較佳的狀態(tài)，也不會(huì)影響預(yù)防并發(fā)癥的效果。但是，如果經(jīng)常漏用藥物，那么，血糖在大多數(shù)情況處于較高的狀態(tài)，容易發(fā)生慢性并發(fā)癥，而僅服用的有限次數(shù)藥物，則不會(huì)起到任何有利的作用，甚至因血糖波動(dòng)大而適得其反。

　　無(wú)論是1型還是2型糖尿病，漏用藥物導(dǎo)致空腹血糖高于17mmol/L，都有可能誘發(fā)酮癥酸中毒，高滲性昏迷，危及生命，必須立即就近就醫(yī)。

　　由于，2型糖尿病的發(fā)病人群主要是中老年人，他們的記憶力常有所下降，因此往往會(huì)忘記服藥。臨床上，漏用降糖藥是不能有效控制糖尿病的主要原因之一。這需要糖尿病患者及家人的共同關(guān)心。

　　在通常情況下，糖尿病患者漏用藥物以后應(yīng)該采取怎樣的補(bǔ)救措施呢？

　　答案很簡(jiǎn)單，不能隨便補(bǔ)。

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抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥21

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿病（II型）患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

健客價(jià)：￥20

1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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健客價(jià)：￥10.5

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健客價(jià)：￥20

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健客價(jià)：￥18