臨床資料| 極低年齡1型糖尿病患兒的持續(xù)皮下胰島素輸注(3)

2017-05-26 來源：泵享生活標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：不可能用金錢來衡量大多數(shù)父母提到的與常規(guī)療法相比他們和他們的孩子從CSII治療中得到的生活質(zhì)量的改善。有證據(jù)表明CSII在這個(gè)年齡組的治療是安全和有效的。

　　建議

　　考慮到現(xiàn)有的胰島素泵在低年齡患兒中使用的知識(shí)，我們的建議如下：

　　1、所有兒童，不考慮其年齡，都應(yīng)考慮作為胰島素泵療法潛在的可選對(duì)象。

　　2、給小年齡患兒使用CSII的決策者應(yīng)僅限于該患兒的醫(yī)生和父母或者法定監(jiān)護(hù)人而不是第三方。

　　3、應(yīng)該努力讓父母清楚的知道CSII可以做什么和不可以做什么，以及在這種治療模式下他們應(yīng)如何去安全的治療他們孩子的糖尿病。媒體和網(wǎng)絡(luò)騙局關(guān)于胰島素泵給家長們太多的誤導(dǎo)認(rèn)為這個(gè)設(shè)備單純的靠運(yùn)行或付錢就能容易的管理了。事實(shí)上，在轉(zhuǎn)入CSII后，頻繁的血糖監(jiān)測和細(xì)心計(jì)算碳水化合物和輸注功能設(shè)置增加了糖尿病相關(guān)的工作量。

　　4、這個(gè)年齡組入選胰島素泵治療的基本標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包括有意愿的和具備碳水化合物計(jì)算能力的父母。許多兒童糖尿病項(xiàng)目也提供泵的預(yù)備班和要求患兒在MDI治療中和泵治療前胰島素/碳水化合物比。介紹用CSII使用生理鹽水泵作為一個(gè)有用的使患兒和家長很快佩戴上泵的工具。由于缺乏可靠的泵治療最佳人選的預(yù)測因素，選擇或者不選擇泵治療對(duì)于個(gè)體患者來說可能都是有理由的。在某些情況下CSII也許還是在“試用”的基礎(chǔ)上。

　　5、研究方向應(yīng)該分別從代謝控制、遠(yuǎn)期并發(fā)癥、心理社會(huì)功能、營養(yǎng)狀態(tài)、神經(jīng)認(rèn)知結(jié)局以及家庭壓力各方面闡明低年齡患兒使用CSII治療的即刻及遠(yuǎn)期結(jié)果。

　　不可能用金錢來衡量大多數(shù)父母提到的與常規(guī)療法相比他們和他們的孩子從CSII治療中得到的生活質(zhì)量的改善。有證據(jù)表明CSII在這個(gè)年齡組的治療是安全和有效的。根據(jù)這一點(diǎn)許多兒科內(nèi)分泌學(xué)家的經(jīng)驗(yàn)、足夠的信息已被收集起來使CSII成為任何年齡兒科患者的可選療法。

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