提到胰島素,大家首先想到的是,胰島素是降糖的,對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。其實(shí),或許我們應(yīng)該換個(gè)角度去看胰島素。如果我說(shuō)機(jī)體產(chǎn)生胰島素的最初目的并非是為了降糖,您信嗎?
胰島素出現(xiàn)時(shí)的真正作用
機(jī)體分泌胰島素的初衷并不是為了降血糖。在沒(méi)有畜牧業(yè)的原始社會(huì),人類(lèi)飲食來(lái)源非常匱乏,由于沒(méi)有烹飪常識(shí),主要以生食為主,由于大部分谷物等淀粉類(lèi)食物在未煮熟時(shí)難以被消化吸收,所以碳水化合物的主要來(lái)源是水果。而水果的供給不但有季節(jié)性,還需要采集才能獲得。在采集過(guò)程中原始人幾乎要耗盡體內(nèi)僅有的糖,因此在原始社會(huì)低血糖的發(fā)生率應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于高血糖。原始人機(jī)體分泌的調(diào)控血糖的激素以升血糖激素為主,如腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、去甲腎上腺素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素等等,而胰島素作為唯一降低血糖的激素,其作用是防止升糖激素使血糖升得過(guò)高。這也可以解釋為什么我們體內(nèi)能夠升糖的激素有很多種,而降糖的只有胰島素。
原始社會(huì)的人們饑飽無(wú)常,當(dāng)暴飲暴食后體內(nèi)血糖驟然升高,機(jī)體得到信號(hào)開(kāi)始釋放胰島素,過(guò)剩的能量在胰島素的“指揮”下被儲(chǔ)存起來(lái),其中少部分以糖原的形式儲(chǔ)存,而大部分則以脂肪的形式儲(chǔ)存,以備度過(guò)饑餓期。
由此可見(jiàn),胰島素的主要作用并不是降低血糖,而是把多余的能量?jī)?chǔ)存起來(lái)以備機(jī)體將來(lái)所需,降低血糖只是在儲(chǔ)存多余能量時(shí)的一個(gè)“副作用”。
長(zhǎng)壽抗衰老胰島素別太多
在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,通過(guò)控制飲食或基因操控來(lái)使胰島素保持在低水平,動(dòng)物不但壽命延長(zhǎng),其衰老速度也明顯下降。從單細(xì)胞的酵母菌到昆蟲(chóng),許多物種都存在這種現(xiàn)象,研究顯示,靈長(zhǎng)類(lèi)很可能也是如此。低胰島素水平是體內(nèi)能量匱乏的信號(hào),這會(huì)讓機(jī)體把主要精力放在保護(hù)和修復(fù)細(xì)胞上面,以便度過(guò)饑荒,保證物種的繁衍。低胰島素水平實(shí)際上是延緩了衰老的進(jìn)程,從而減少各種老年疾病的發(fā)生,如糖尿病、心臟病、肥胖、骨質(zhì)疏松、老年癡呆甚至癌癥。
因此,別認(rèn)為血糖控制不好只要增加胰島素劑量就OK了。假設(shè)有兩個(gè)身材相似的2型糖尿病患者,其血糖水平相當(dāng),但注射的胰島素劑量不同。注射劑量較大的患者將很可能衰老得更快,其他老年病(如心臟病、高血壓)的發(fā)生率也更高。所以,我們還要想辦法去減少用量,比如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重,使用胰島素增敏劑。
換個(gè)角度去看胰島素抵抗
大家可能都有過(guò)親身體會(huì),在很臭的房間里呆一會(huì)兒就嗅不到臭味了。胰島素抵抗同樣如此,機(jī)體的組織細(xì)胞如果長(zhǎng)期暴露在高水平的胰島素環(huán)境中,對(duì)胰島素的敏感度就會(huì)降低,也就是常說(shuō)的胰島素抵抗。而解決無(wú)法嗅出房間中氣味的最好方法不是讓氣味更濃,而是走出房間,讓鼻子恢復(fù)對(duì)味道的敏感性。同理,改善胰島素抵抗最好的方法也不是增加胰島素,而是降低胰島素水平,從而讓細(xì)胞恢復(fù)對(duì)胰島素的敏感性。具體方法就是減少機(jī)體對(duì)胰島素的需求,比如調(diào)整飲食,增加運(yùn)動(dòng),減輕體重,使用胰島素增敏劑。
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥211.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥5適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖I型)患者的治療??蓡为?dú)治療或與磺酰脲類(lèi)降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià): ¥201)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià): ¥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)型糖尿病,NIDDM)的口服藥物,應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用,也可與磺脲類(lèi)、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià): ¥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥8用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥20對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥37對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥72