2013年的《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀研究》指出:60~69歲的人群糖尿病患病率為23%,70歲及以上人群糖尿病患病率為25%。隨著年齡的增大,糖尿病的管理也會(huì)變得更加困難,尤其是在60歲以后。下面大家就來看看年齡給糖尿病帶來的挑戰(zhàn)有哪些?您如何去克服他們?
誠實(shí)地說出自己的問題
對(duì)于老年糖尿病患者,有兩件事情非常重要:一承認(rèn)自己需要幫助,二大聲地說出來。很多老年患者不愿承認(rèn)他們沒有在家監(jiān)測(cè)血糖。如果您無法堅(jiān)持目前的治療方案,請(qǐng)誠實(shí)地說出來。告訴您的醫(yī)生,那么醫(yī)生將會(huì)為您制定另一種您能做到的糖尿病管理方案。
平時(shí)多關(guān)注您的身體變化。讓醫(yī)生知道您的身體正在經(jīng)歷的變化也很重要,無論這個(gè)變化有多小。例如,告訴醫(yī)生您感覺很虛弱、疲憊或頭暈。對(duì)糖尿病患者而言,即使很小的身體變化也是值得告訴醫(yī)生的。下面是常見的年齡給糖尿病帶來的6項(xiàng)挑戰(zhàn)。
1.視力問題
40歲以上的糖尿病患者28%都合并有糖尿病眼病,更甚者因?yàn)樘悄虿p害了視網(wǎng)膜上的小血管(糖尿病視網(wǎng)膜病變)而導(dǎo)致了失明。隨著年齡的增長(zhǎng),視力可能進(jìn)一步惡化,尤其在血糖沒有控制好的情況下。白內(nèi)障,是糖尿病患者(尤其是老年患者)中另一種常見的眼病,也是損壞視力的一大疾病。
視力下降會(huì)使得做很多事情都變得困難,尤其是當(dāng)反應(yīng)也變得遲鈍時(shí)。比如閱讀藥品說明書、讀取血糖儀上的數(shù)值、步行上下樓梯。
2.聽力下降
同樣,老年人應(yīng)該定期檢查他們的聽力,大膽地告訴醫(yī)生:“我聽力不太好,您能重復(fù)一遍剛才說的話嗎?”否則,很多醫(yī)生說的注意事項(xiàng)都會(huì)因此而遺漏。
3.掌握新的科技
雖然新科技能夠使生活更簡(jiǎn)單,但是對(duì)那些無法很好適應(yīng)新的醫(yī)療儀器的人群而言,新科技反而會(huì)讓生活變得很復(fù)雜。僅僅監(jiān)測(cè)7點(diǎn)血糖的時(shí)代已經(jīng)過去了,現(xiàn)在有儀器可以連續(xù)追蹤和記錄一天24小時(shí)的血糖,但是如果您不知道如何操作,也許會(huì)有這樣的疑惑:這是我今天的血糖值還是7天前的血糖值。
選擇醫(yī)療儀器還是越簡(jiǎn)單越好。記住,購買時(shí)請(qǐng)讓專業(yè)人員演示一遍如何使用設(shè)備。
4.按醫(yī)囑服藥
對(duì)于本身已經(jīng)有服藥規(guī)律的患者而言,新的藥物可能會(huì)造成混淆。為了解決越來越多的健康問題,老年人可能要服用多種處方藥。對(duì)老人來說什么時(shí)候服藥,劑量多少很難記住。
老年人最好設(shè)置一些提醒服務(wù),例如在藥箱上貼上便利貼,用分隔藥盒區(qū)分每天服藥次數(shù)和每周服藥天數(shù)。最好在錢包中放置一張寫有詳細(xì)用藥信息的卡片,包括用藥劑量和用藥頻率。
醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的方便情況來調(diào)節(jié)用藥。例如,如果患者無法自己注射胰島素,而在一天某特定的時(shí)間點(diǎn)才有人照顧,那么醫(yī)生就會(huì)開在那個(gè)時(shí)間段可以注射的胰島素。而如果患者平日沒有人幫忙注射的話,醫(yī)生就會(huì)改用口服降糖藥,現(xiàn)在還有一種可以一周給藥一次的胰島素,但尚未進(jìn)入中國市場(chǎng)。雖然這對(duì)疾病的治療不是最好的,但是對(duì)個(gè)人的治療卻是最好的。
5.精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙
很多老年人都存在精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙,這會(huì)使得糖尿病的日常護(hù)理變得困難,例如拿起血糖試紙、胰島素注射器的操作、注射胰島素等。如果還有關(guān)節(jié)炎和視力問題時(shí),這些情況會(huì)變得更加糟糕。
如果患者使用胰島素注射器存在困難時(shí),請(qǐng)讓家人幫忙每天或每周提前裝好要注射的胰島素劑量,這樣在需要的時(shí)候就有備無患了。當(dāng)然,這些人群應(yīng)當(dāng)考慮使用胰島素筆了。
有精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙的患者不要自己剪腳趾甲,這樣會(huì)很容易剪到自己,引起感染,最好讓家人或者足科醫(yī)生幫忙。
6.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
隨著年齡的增大,關(guān)節(jié)老化會(huì)使得運(yùn)動(dòng)變得疼痛。糖尿病患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的活動(dòng)速度變得更慢、呼吸更緊促。在老年患者看來這些事情都意味著他們不應(yīng)該有更多的運(yùn)動(dòng)。而事實(shí)上,大多數(shù)情況下他們都需要更多的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)榫米纳罘绞街粫?huì)讓這些問題變得更糟糕。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥59捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥358清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥17益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥36鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥15達(dá)格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒:益氣養(yǎng)陰,健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價(jià): ¥998生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于氣陰不足、內(nèi)熱消渴、癥見煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見上述癥候者。
健客價(jià): ¥33生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥25硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26