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1型糖尿病增加CABG術(shù)后遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)

2017-07-05 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿?。―M)患者行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)后的不良預(yù)后發(fā)生較多,但鮮有研究報(bào)告不同類型DM患者CABG后的遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  糖尿病(DM)患者行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)后的不良預(yù)后發(fā)生較多,但鮮有研究報(bào)告不同類型DM患者CABG后的遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  近日,一項(xiàng)針對(duì)1型DM患者(T1DM)和2型DM患者(T2DM)行CABG后的遠(yuǎn)期存活率的研究發(fā)現(xiàn),T1DM患者遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)是無DM患者的2倍多,而T2DM患者死亡風(fēng)險(xiǎn)僅輕度升高。文章在線發(fā)表于《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志》(JACC)。

  該研究納入SWEDEHEART(瑞典心臟病醫(yī)護(hù)質(zhì)量提高與發(fā)展網(wǎng)絡(luò)注冊(cè)系統(tǒng))記錄的2003年~2013年期間瑞典所有行直接單獨(dú)CABG的患者,通過瑞典國家DM注冊(cè)記錄識(shí)別其中的1型和2型糖尿病患者。最后總共39235例患者入選,其中T1DM患者725例(1.8%),T2DM患者8208例(21%)。相對(duì)于T2DM患者或無DM的患者,T1DM患者更年輕(59歲對(duì)67歲),且腎功能衰退(31%對(duì)24%)和周圍血管疾病(21%對(duì)11%)的發(fā)生率均更高。平均5.9年(標(biāo)準(zhǔn)差3.2年)隨訪結(jié)果顯示,總共6765例(17%)患者死亡。T1DM與T2DM患者的死亡率分別為21%和19%。相對(duì)無DM患者,T1DM與T2DM患者的校正后死亡風(fēng)險(xiǎn)比分別是2.04(95%置信區(qū)間:1.72~2.42)和1.11(95%置信區(qū)間:1.05~1.18)。

 

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