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重大生活事件可顯著影響1型糖尿病青少年患者健康

2017-07-07 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報今日糖尿病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:美國學(xué)者報告一項研究表明,在1型糖尿病(T1D)青少年患者中,重大生活事件(LE)可對健康和社會心理轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生顯著影響;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)對罹患T1D的青少年進(jìn)行重大LE篩查有助于明確存在不良轉(zhuǎn)歸和糖尿病控制不佳高風(fēng)險的青少年,從而可進(jìn)行及時干預(yù)。

  美國學(xué)者報告一項研究表明,在1型糖尿?。═1D)青少年患者中,重大生活事件(LE)可對健康和社會心理轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生顯著影響;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)對罹患T1D的青少年進(jìn)行重大LE篩查有助于明確存在不良轉(zhuǎn)歸和糖尿病控制不佳高風(fēng)險的青少年,從而可進(jìn)行及時干預(yù)。

  此項研究共納入184例T1D青少年患者,并且由其父母完成LE清單以報告其在過去一年中經(jīng)歷的重大LE。青少年及其父母亦完成糖尿病依從性、糖尿病自我效驗、糖尿病特異性家庭沖突和青少年生活質(zhì)量(QoL)驗證測定。評估LE的頻率和類型,以及LE對血糖控制和上述指標(biāo)的影響。

  結(jié)果顯示,青少年患者年齡為14.9±1.3歲,女性占48%,T1D持續(xù)時間為7.4±3.7年,A1c為8.5±1.0%,75%接受胰島素泵治療。每位青少年患者的平均LE數(shù)為2.7±2.7。最常見LE為家庭成員住院(24%)、收到不佳成績單(20%)、父母間發(fā)生激烈爭吵(19%)、家庭成員罹患嚴(yán)重疾病或受傷(18%)、轉(zhuǎn)入新學(xué)校(17%)和家庭經(jīng)濟(jì)問題(17%)。在校正年齡、性別和T1D持續(xù)時間的獨(dú)立多變量模型中,更多LE可顯著預(yù)測血糖監(jiān)測頻率降低(P=0.01)和A1c升高(P=0.0009)。LE僅為0~1的青少年每日實施血糖監(jiān)測5.5次,LE>4的青少年則為4.8次;相應(yīng)的A1c分別為8.2%和9.0%。同時,更多LE還可預(yù)測較差的依從性、較低的自我效能、更多家庭沖突以及較低的QoL。

 

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