糖尿病不僅危害體內(nèi)大大小小的血管
更嚴(yán)重的是侵蝕我們的周圍神經(jīng)
造成一些苦不堪言的癥狀
比如:四肢麻木、跳痛,有蟻?zhàn)吒?/p>
這些癥狀讓糖友們不能準(zhǔn)確感受外界的溫度,從而容易產(chǎn)生燙傷等事故;
也不能及時(shí)感覺(jué)到出現(xiàn)的一些傷口或破潰,嚴(yán)重的導(dǎo)致糖尿病足等出現(xiàn)。
所以關(guān)注血糖的同時(shí),也要營(yíng)養(yǎng)一下我們的神經(jīng)哦!
高糖導(dǎo)致神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變(DN)是糖尿病并發(fā)癥中常見(jiàn)的類型之一,它是多種因素共同作用的結(jié)果。已證實(shí)DN與血糖控制情況相關(guān),長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)導(dǎo)致一系列代謝紊亂,既可直接損傷神經(jīng),又可通過(guò)影響神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)和血供而損傷神經(jīng)。
通常,血糖控制越差,患糖尿病時(shí)間越長(zhǎng),出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性越大??刂蒲牵m正體內(nèi)代謝紊亂,這是防治DN的重中之重,改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和改善微循環(huán),也能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。但是有個(gè)別患者,即使血糖控制良好,也可能出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)病變。而通過(guò)飲食營(yíng)養(yǎng)、藥物促進(jìn),可以在一定程度上延緩這個(gè)過(guò)程。
科學(xué)飲食,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)
有關(guān)飲食,說(shuō)來(lái)容易,做好困難。飲食上糖尿病神經(jīng)病變患者與單純糖尿病友并無(wú)大異,總的原則就是:總量控制、平衡膳食,食物多樣、清淡為主、進(jìn)餐定時(shí)定量、補(bǔ)足水分、戒煙限酒。除此之外,還要特別關(guān)注兩個(gè)方面:
不要嚴(yán)格素食
長(zhǎng)期嚴(yán)格素食者往往容易缺乏多種營(yíng)養(yǎng)素如鐵、鋅、鈣、維生素B12、維生素D等,導(dǎo)致和加重糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)失衡、代謝紊亂和抗病能力下降,對(duì)神經(jīng)、血管的損害也很大。長(zhǎng)期素食者血漿壞膽固醇(LDLC)和好膽固醇(HDLC)水平均低于平衡飲食者。因HDLC水平降低,對(duì)血管的保護(hù)作用被削弱,增加了動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期素食導(dǎo)致的維生素B12缺乏會(huì)使血液中的同型半胱氨酸水平升高,也導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)增加及引起神經(jīng)系統(tǒng)損害。
不要長(zhǎng)期嗜酒
長(zhǎng)期嗜酒者因攝食不足和偏食、消化道吸收障礙及酒精代謝,會(huì)使維生素消耗過(guò)大,容易引起營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,包括多種維生素的缺乏如維生索B1、B2、B6、B12,以及煙酸、泛酸等,尤其是維生索B1和煙酸缺乏,一向認(rèn)為是慢性酒精中毒導(dǎo)致神經(jīng)病變的關(guān)鍵。同時(shí)還會(huì)因電解質(zhì)紊亂引起神經(jīng)系統(tǒng)損害。
因此,對(duì)于嚴(yán)格素食、長(zhǎng)期嗜酒的糖尿病患者需要定期檢測(cè)血液中維生素B12的濃度。尤其是對(duì)于那些牛奶攝入不足、偏食或控制飲食及合并神經(jīng)病變的糖尿病友來(lái)說(shuō),更應(yīng)加強(qiáng)飲食管理。由于人體自身不能合成維生素B12,必須通過(guò)攝食動(dòng)物源食品如肝臟、瘦肉、魚(yú)、牛奶和蛋黃等獲得。因此,DN患者應(yīng)調(diào)整食譜,葷素搭配,力求營(yíng)養(yǎng)均衡。
合理用藥,保護(hù)神經(jīng)
嚴(yán)格控制血糖和生活方式干預(yù)都不能百分之百地減少DN的發(fā)生發(fā)展。一些藥物對(duì)糖尿病神經(jīng)病變有一定的效果且不良反應(yīng)較少、安全性較高,如醛糖還原酶抑制劑、抗氧化劑(α硫辛酸和維生素E)、血管擴(kuò)張劑(前列腺素E2)、維生素類(維生素B1、B12、B6)、抗血小板藥物(西洛他唑)和神經(jīng)生長(zhǎng)因子,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
對(duì)于痛性糖尿病神經(jīng)病變,因疼痛及其引起的焦慮或抑郁、失眠等,可嚴(yán)重影響患者日常生活和社會(huì)功能、導(dǎo)致生活質(zhì)量下降和幸福指數(shù)減低,應(yīng)采用藥物止痛。常用藥物如抗抑郁藥、抗癲癇藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、局部麻醉藥和抗心律失常藥等。其中三環(huán)類抗抑郁藥物可作為一線用藥,對(duì)于無(wú)效或者無(wú)法使用該類藥物者,改用抗焦慮藥物(如加巴噴丁),如果仍無(wú)效,可以考慮上述藥物聯(lián)用或者改用、加用阿片類藥物。辣椒素和一些局麻藥,針刺、電療、紅外線輻射、磁療、脊髓電刺激等物理治療,在部分患者中也有一定效果。
適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥211復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥756鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥72適用于由炎癥、退行性病變及創(chuàng)傷引致的局部腫脹: 1.脊柱疼痛性疾病(椎間盤(pán)損傷、頸僵直、腰痛及坐骨神經(jīng)痛等癥)。 2.急性閉合性軟組織損傷(挫傷、扭傷、壓傷、血腫)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性淺靜脈炎、靜脈曲張,同時(shí)也可用于靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴后靜脈的護(hù)理。
健客價(jià): ¥25用于神經(jīng)衰弱,早老,陽(yáng)痿,男子更年期障礙等癥。
健客價(jià): ¥94補(bǔ)腎壯陽(yáng),益精固澀。用于陽(yáng)痿、早泄、滑精、遺尿及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥170溫補(bǔ)腦腎,益心填精。用于陽(yáng)痿,抑郁,滑精,早泄,體虛,消瘦,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥178本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3安神。用于神經(jīng)衰弱和失眠。
健客價(jià): ¥35本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥4.5本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥,亦可用于調(diào)治神經(jīng) 衰弱和婦女更年期綜合癥。
健客價(jià): ¥65中樞抑制藥,加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程,具有鎮(zhèn)靜作用,用于神經(jīng)衰弱及癲癇等。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)益心腦、利尿、止喘。用于神疲失眠,心煩氣喘,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥72養(yǎng)心安神,和中緩急,補(bǔ)脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦?,身體虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁。
健客價(jià): ¥48明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥52養(yǎng)血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),心神不安等癥。
健客價(jià): ¥64安神,清熱,解毒。用于神經(jīng)衰弱,咽炎,外治口舌腫痛。
健客價(jià): ¥18清心安神,化痰醒腦,活血通絡(luò)。用于神經(jīng)衰弱,失眠,頑固性頭痛,腦震蕩后遺癥所致頭痛、眩暈、健忘、失眠等癥。
健客價(jià): ¥18.5寧心安神,健脾和胃。用于失眠健忘,身體虛弱,神經(jīng)衰弱,慢性支氣管炎,亦可用于冠心病的輔助治療。
健客價(jià): ¥28本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾??; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥80與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥28用于預(yù)防和治療因缺乏必需氨基酸與維生素所引起的各種疾病。如: 1.神經(jīng)炎、壞血病、佝僂病、腳氣病等。 2.外傷、燒傷、骨折及術(shù)后傷口愈合。 3.孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)失調(diào)及兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏。 4.高溫、高濕、寒冷環(huán)境作業(yè)及運(yùn)動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給。 5.改善人體免疫力。 6.用于體弱者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥66