有一天,你無意中發(fā)現(xiàn)自己的血糖比其他人要高,于是立即陷入了抓狂狀態(tài)。心想完了,這輩子就跟糖尿病干上了,一輩子別想吃好喝好了!
抱著一絲僥幸,你去醫(yī)院確診,期待著是否血糖儀出了BUG,結(jié)果出來了,醫(yī)生卻把你整蒙圈了。
他說:“你是得了糖尿病,又沒有得糖尿病。”
你說:“我到底得沒得糖尿病啊,醫(yī)生你這樣我會徹夜難眠的~。”
他說:“你注意好了就不得,不注意你就會得,因為你是糖尿病前期??!”
什么是糖尿病前期?
首先,糖尿病前期還不算糖尿病,其實(shí)是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài),被認(rèn)為是糖尿病的必經(jīng)階段,是糖尿病的預(yù)警信號。
通常會分為兩種情況:
§空腹血糖在6.1-7mmol/L(毫摩爾/升)之間,即超過正常值最高限6.1mmol/L,低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)7mmol/L,就是空腹血糖受損(IFG);
§餐后兩小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間,即超過正常血糖最高限7.8mmol/L,而低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)11.1mmol/L,就是糖耐量減退(IGT)。
這兩種情況都是糖尿病前期,說明你存在胰島素抵抗或胰島細(xì)胞功能缺陷。
得了糖尿病前期的人,會大大增加罹患2型糖尿病的危險。這個危險有多大,美國疾控中心的《發(fā)病率與死亡率周報》雜志刊登的一項新研究發(fā)現(xiàn):在沒有采取措施降低危險的糖尿病前期患者中,大約15%~30%的人5年后病情升級至2型糖尿病。
但通過控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動或藥物治療,可以讓發(fā)生糖尿病的危險下降30%~75%,恢復(fù)為正常血糖狀況的幾率最高可升至70%。
哪些人應(yīng)該特別當(dāng)心血糖呢?
?、俪R?guī)體檢中,空腹血糖介于5.7mmol/L~6.1mmol/L者;
?、谀挲g超過45歲,尤其是腦力勞動者;
③超重或肥胖,體重指數(shù)25;
?、苡刑悄虿〖易迨氛撸?/p>
?、菅惓?、高血壓;
?、扪懿∽冋撸绯R姷闹酗L(fēng)偏癱等;
?、呷焉锬挲g超過30歲,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大嬰兒(出生時體重4公斤)者;
?、嗔?xí)慣久坐者;
?、崾褂眠^一些特殊藥物,如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。
與西方人相比,中國糖尿病患者餐后血糖升高比較明顯,如果單純檢查空腹血糖,會讓46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏診。
還有這些蛛絲馬跡你注意了嗎?
餐前低血糖
很多糖尿病人在患病早期都有低血糖經(jīng)歷,飯前餓得不行,這頓飯管不到下頓飯,都是因為胰島素分泌遲緩了。
常感覺累
糖尿病前期的很多人并不消瘦,只是容易累。即使體重有所下降,人們還覺得是減肥成果,病情在不知不覺中就發(fā)展了。
警惕并發(fā)癥
血糖高的人皮膚易搔癢、長癤子;有的人會出現(xiàn)一種叫做脛前黑斑的表征,腿上一碰黑一塊;還有的人是視力不好,遠(yuǎn)處近處都看不清楚。
傷口不易愈合
以前,不小心碰傷了根本不當(dāng)回事,傷口很快就長好?,F(xiàn)在,一個小傷口都不易愈合。
如果發(fā)現(xiàn)自己有糖尿病的風(fēng)險,要及早到醫(yī)院檢查。
糖尿病前期要不要服藥治療?
糖尿病前期可通過改變飲食習(xí)慣和加強(qiáng)體育鍛煉等方式進(jìn)行防治,控制得當(dāng),甚至可以使血糖水平逆轉(zhuǎn)恢復(fù)正常。
所以,一旦發(fā)現(xiàn)自己處于糖尿病前期,應(yīng)蓋度重視,及早采取干預(yù)措施。應(yīng)按照糖尿病的治療原則采取飲食和運(yùn)動等手段進(jìn)行干預(yù)。對于肥胖者,應(yīng)降低體重,使糖耐量恢復(fù)正常。
空腹血糖高會損害全身的微血管,引起視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)等部位的病變,只要把空腹血糖降到7.0mmol/l以下,就能有效預(yù)防這些病變的產(chǎn)生。
餐后血糖高則會傷害全身的大血管,特別是心血管。但餐后血糖該降到多少,糖化血紅蛋白該降到多少,才能避免大血管風(fēng)險呢,目前還有一些爭議。
糖尿病前期以生活方式干預(yù)為主,及控制飲食、增加運(yùn)動、減輕體重等。有研究表明,體重減輕1千克,糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險就能減少16%。
糖耐量異常者如果合并心血管危險因素,就要服用阿卡波糖。這里所說的“心血管危險因素”,包括高血壓、高血脂、冠心病病史、肥胖、吸煙、年齡在50歲以上等。很多糖耐量異常者身上的危險因素不止一個,那就更要服藥了。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥52捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥358清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥17益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥36益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥525益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥26.5益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥15達(dá)格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒:益氣養(yǎng)陰,健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價: ¥998生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥18生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于氣陰不足、內(nèi)熱消渴、癥見煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見上述癥候者。
健客價: ¥33生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥155滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥25硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥750益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28