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假如測血糖前不洗手……

摘要:使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測,確實需要注意很多細(xì)節(jié)問題,才能獲得血糖的“真相”。那么,有哪些問題會造成“假象”呢?

  安徽省蚌埠市張××:我前段時間發(fā)現(xiàn)一個問題,有一次加餐后測血糖,數(shù)值比平時加餐后的血糖高很多,我猜測是不是剛才加餐吃葡萄沒洗手造成的,于是洗完手又測了一次,數(shù)值就和平時差不多了??磥頊y血糖必須注意很多細(xì)節(jié),才能得到真正反映血糖水平的數(shù)值。

  答:使用便攜式血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測,確實需要注意很多細(xì)節(jié)問題,才能獲得血糖的“真相”。那么,有哪些問題會造成“假象”呢?

  藥物

  一些內(nèi)源性和外源性藥物會對血糖檢測結(jié)果產(chǎn)生干擾,當(dāng)血液中存在大量干擾物時,血糖值會有一定偏差。常見的可能使血糖測定值假性升高的干擾物質(zhì)有非葡萄糖的其他糖類物質(zhì)、維生素C、高膽紅素,常見的可能使血糖測定值假性降低的干擾物質(zhì)有高尿酸。

  環(huán)境

  pH值、溫度、濕度和海拔高度都是血糖儀最佳工作狀態(tài)的必要條件,您所用血糖儀的環(huán)境參數(shù)要求需要仔細(xì)閱讀說明書去弄清楚。血糖試紙也必須按照要求正確存放。

  操作

  正確的操作是得到正確結(jié)果的保證。大家主要需要注意以下幾點:

 ?。?)檢查試紙每次檢測前都應(yīng)當(dāng)檢查試紙是否“合格”,如是否過期,試紙桶是否蓋嚴(yán)或單片包裝的試紙外包裝是否有破損,插入試紙顯示的編碼是否與包裝上的編碼一致等。

  (2)清潔雙手條件允許的情況下,可用肥皂和溫水將手(尤其是采血部位)洗干凈,并用干凈的餐巾紙或棉球擦干。如問題中的糖友因為吃過葡萄,手沒洗干凈,所以影響了監(jiān)測結(jié)果;如條件不允許(如外出運動時),可用濕紙巾擦拭雙手,還有國外研究發(fā)現(xiàn),沒法洗手時用第二滴血檢測可以減少手上的果汁等干擾物影響檢測結(jié)果。

  (3)正確采血清潔后將采血部位所在的手臂自然下垂片刻,然后按摩采血部位并使用適當(dāng)?shù)牟裳潭冗M(jìn)行采血,確保獲得足量的血樣,如血量不夠,寧可再扎一次,切勿強(qiáng)行擠壓來獲取血樣,避免組織間液進(jìn)入而稀釋血樣,造成假低值。

  如果感覺測試結(jié)果可疑,最好重新測試一次。若仍有疑問,則應(yīng)咨詢醫(yī)護(hù)人員或與血糖儀產(chǎn)品廠家聯(lián)系。需要提醒大家的是,在確定原因和咨詢醫(yī)護(hù)人員前,請務(wù)必不要更改當(dāng)前的糖尿病治療方案。

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