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2型糖尿病和冠心病竟然是同一個病根

摘要:復(fù)旦大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟教研室負責(zé)的中國第一個針對糖尿病醫(yī)藥經(jīng)濟學(xué)的研究結(jié)果表明:中國城市治療2型糖尿病及其并發(fā)癥的醫(yī)療總成本每年為208.60億元。而絕大部分用于治療心血管并發(fā)癥。

  不可思議的花費

  絕大部分糖尿病醫(yī)療花費用于治療心血管并發(fā)癥

  復(fù)旦大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟教研室負責(zé)的中國第一個針對糖尿病醫(yī)藥經(jīng)濟學(xué)的研究結(jié)果表明:中國城市治療2型糖尿病及其并發(fā)癥的醫(yī)療總成本每年為208.60億元。而絕大部分用于治療心血管并發(fā)癥。

  75%的住院病因

  糖尿病患者的住院治療75%是因為心血管事件

  入院前死亡率較非糖尿病人群高2倍。三分之一的糖尿病患者在被送到醫(yī)院前便死于急性冠脈綜合征,另有三分之一則在一個月內(nèi)死亡。這意味著大多數(shù)發(fā)生心肌梗死的糖尿病患者根本就沒有二級預(yù)防的機會。

  80%糖友死于冠心病

  心血管疾病已成糖尿病患者的“頭號殺手”

  北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科紀立農(nóng)教授介紹,我國糖尿病引起的冠心病和腦卒中分別為正常人的24倍和10倍,遠高于國外的3倍。

  兩病竟然同根

  胰島素抵抗是高血糖和冠心病的根源

  胰島素抵抗不但可以造成高血糖,還造成高血壓、高血脂、血糖高、血液黏稠度高、血脂代謝異常、血小板功能不正常,很容易形成血管管腔的狹窄、閉塞,導(dǎo)致血流不通暢。這樣就會導(dǎo)致冠心病、心肌病、中風(fēng)、下肢動脈狹窄等。

  降糖防不住冠心病

  長期以來,治療糖尿病的主攻方向放在口服降糖藥控制血糖上,但卻不能從根本上解決胰島素抵抗的問題。英國的研究發(fā)現(xiàn),對糖尿病患者嚴格控制血糖,雖能減少眼睛和腎臟并發(fā)癥,但不能減少心臟病和腦卒中的發(fā)生率。

  治療胰島素抵抗為根本

  北京301醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長玉教授說:“治療糖尿病在控制血糖的同時,一定要注意患者的血壓、血脂等其他綜合指標,并以治療胰島素抵抗為根本,在降糖的同時保護β細胞功能,以達到長期穩(wěn)定降糖的效果,減低心血管疾病危險因素。”

  胰島素增敏劑是趨勢

  單純降糖不能預(yù)防心血管疾病發(fā)生,因此新的2型糖尿病治療指南提出胰島素增敏劑的應(yīng)用。它通過增加機體對胰島素的利用來減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且可以降低心血管疾病危險因素,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向。

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