45歲胰島衰退

　　45歲，是世界衛(wèi)生組織界定青年和中年的分界點(diǎn)。45歲，意味著正式邁入中年，身體的某些臟器開始走下坡路，胰島功能也不例外。也就是說45歲后，人體的胰島功能會逐漸衰退，進(jìn)入糖尿病高發(fā)期。

　　美國呼吁

　　2016年6月美國糖尿病協(xié)會（ADA）召開了第76屆年會。制定的糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)明確指出，對于2型糖尿病來講，所有人均應(yīng)從45歲開始進(jìn)行篩查。如果檢查結(jié)果正常，至少每3年復(fù)查一次。也就是說，45歲已然成為預(yù)防糖尿病的一道坎！

　　我國更嚴(yán)峻

　　中國18歲及以上成人糖尿病患病率達(dá)11.6%，糖尿病前期率為50.1%。然而，糖尿病知曉率僅為30.1%；治療率不足三成，僅為25.8%。

　　這意味著，有七成的糖尿病患者甚至不知道自己患有糖尿病，這是相當(dāng)危險(xiǎn)的。很多人發(fā)現(xiàn)患病時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)眼底病變、冠心病、腎病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　靜脈抽血篩查

　　如何篩查糖尿病呢？在家用血糖儀測量一下行不行？答案是否定的。由于家用血糖儀誤差較大，只能用靜脈抽血的方法。所以要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一次“血常規(guī)”化驗(yàn)檢查。

　　參考標(biāo)準(zhǔn)

　　1、正常人血糖：空腹：3.89～6.11；餐后2小時(shí)血糖＜7.8。

　　2，糖尿病前期：

　　空腹血糖受損，空腹血糖6.1～＜7.0，餐后2小時(shí)血糖＜7.8。

　　糖耐量減低，空腹血糖＜7.0，餐后2小時(shí)血糖7.8～＜11.1.0。

　　3，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊等急性代謝紊亂表現(xiàn)）加隨機(jī)血糖≥11.1或空腹血糖≥7.0或餐后2小時(shí)血糖≥11.1。

　　無糖尿病癥狀者，需改日重復(fù)檢查。

　　常感覺餓、肚子大要當(dāng)心

　　沒到飯點(diǎn)就覺得餓，還會有心慌、手抖、出虛汗等低血糖癥狀。解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長玉教授告訴記者，“糖尿病的早期，患者的癥狀可能是反應(yīng)性低血糖。”除了低血糖現(xiàn)象，糖尿病前期患者常見癥狀還有肥胖，尤其是腹型肥胖。

　　糖尿病前期必須生活干預(yù)

　　1、控制飲食

　　一是減少主食等碳水化合物。避免碳水化合物過多，造成配胖和血糖升高。二要少食多餐，保持規(guī)律進(jìn)食。

　　2、每天運(yùn)動

　　通過慢跑、爬山、游泳、騎自行車等輕中度有氧健身方式控制體重，因?yàn)榉逝终吒菀壮霈F(xiàn)胰島素抵抗。每周至少150分鐘，目標(biāo)是減輕體重的7%。

　　3、每周查一次血糖

　　每周測體重，避免肥胖或減肥反彈；

　　每周測血糖，用血糖儀在家自測即可；每隔1個月到醫(yī)院隨診，測靜脈血。

　　4、特殊情況用藥

　　A、對于重度肥胖BMI>35，年齡<60歲和有過妊娠糖尿?。℅DM）的婦女，可以考慮使用二甲雙胍治療來預(yù)防2型糖尿病。

　　B、生活方式干預(yù)半年后，空腹血糖仍>6.1以下或餐后仍>7.8，就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。