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腿抽筋?也許是下肢動(dòng)脈硬化癥的征兆!

摘要:有些糖尿病患者所描述的腿抽筋大多發(fā)生在夜間睡著的時(shí)候,因?yàn)閯×业奶弁磸乃瘔?mèng)中驚醒,一個(gè)晚上甚至疼痛不休,而且發(fā)作頻繁,幾乎每天都有。這就要考慮是否存在下肢動(dòng)脈硬化閉塞的可能。
  有些糖尿病患者所描述的腿抽筋大多發(fā)生在夜間睡著的時(shí)候,因?yàn)閯×业奶弁磸乃瘔?mèng)中驚醒,一個(gè)晚上甚至疼痛不休,而且發(fā)作頻繁,幾乎每天都有。這就要考慮是否存在下肢動(dòng)脈硬化閉塞的可能。同心臟血管、腦血管一樣,下肢動(dòng)脈也是動(dòng)脈粥樣硬化常見的受累部位。一項(xiàng)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,55歲以上人群的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患病率是10%~25%。與非糖尿病人群相比較,糖尿病患者發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可能性大大增加,而且發(fā)病年齡更早,病程發(fā)展更快。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的一個(gè)顯著表現(xiàn)是夜間靜息痛,即下肢在夜間睡夢(mèng)中出現(xiàn)疼痛,大多會(huì)伴隨著腿涼發(fā)硬,很像是腿抽筋。因此,當(dāng)糖尿病患者遇到反復(fù)發(fā)作的腿抽筋時(shí),最好到醫(yī)院的糖尿病足科或血管外科進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,再進(jìn)行針對(duì)性的治療。

  1.踝肱指數(shù)(ABI)測(cè)定
 
  這是一種簡(jiǎn)單有效的反映下肢動(dòng)脈血供情況的無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法,可以大大提高下肢動(dòng)脈閉塞癥的篩查率。其原理是測(cè)定肱動(dòng)脈的收縮壓與足背動(dòng)脈的收縮壓的比值,正常值為0.9~1.2。一般來說,ABI在0.6~0.9之間提示下肢動(dòng)脈輕度缺血,如果小于0.6提示下肢動(dòng)脈中度缺血,小于0.4則提示下肢重度缺血。
 
  2.下肢動(dòng)脈彩色多普勒超聲
 
  這也是診斷下肢動(dòng)脈閉塞性疾病一種重要的無(wú)創(chuàng)性檢查方法,具有安全、快捷、價(jià)廉的優(yōu)點(diǎn)。它反映下肢動(dòng)脈閉塞的部位和程度準(zhǔn)確性比較高,還可對(duì)肢體動(dòng)脈血流情況作出定性和定量分析。
 
 
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