妊娠期糖尿病患者如何運(yùn)動(dòng)安全又有效?
摘要:運(yùn)動(dòng)能幫助妊娠糖尿病患者控制體重,改善血糖水平,增加體力和耐力,降低應(yīng)激,延遲使用胰島素的時(shí)間,運(yùn)動(dòng)還有利于妊娠糖尿病患者將來的分娩,嬰兒喂養(yǎng)和產(chǎn)后生活方式的改變。
上周我們和大家談到了妊娠期糖尿病的飲食控制,點(diǎn)此查看。而對(duì)于“糖媽媽”來說,運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制血糖同樣是必不可少的。運(yùn)動(dòng)能降低妊娠期糖尿病的發(fā)病率,而且對(duì)妊娠期糖尿病患者來說,運(yùn)動(dòng)是治療方案中很重要的一部分。運(yùn)動(dòng)能幫助妊娠糖尿病患者控制體重,改善血糖水平,增加體力和耐力,降低應(yīng)激,延遲使用胰島素的時(shí)間,運(yùn)動(dòng)還有利于妊娠糖尿病患者將來的分娩,嬰兒喂養(yǎng)和產(chǎn)后生活方式的改變。
一、運(yùn)動(dòng)安全自檢
說了這么多運(yùn)動(dòng)的優(yōu)點(diǎn),作為準(zhǔn)媽媽的您一定躍躍欲試了。別急,安全第一。做運(yùn)動(dòng)之前,咱們先來自檢一下:您適合運(yùn)動(dòng)嗎?如果存在以下情況中的一種,那您可得緩緩。
?。?)顯著高血糖和并發(fā)癥;
(2)血糖波動(dòng)大、血糖可低于4mmol/L;
?。?)尿酮體陽性;
?。?)發(fā)生急性感染,比如發(fā)熱;
(5)妊娠期高血壓;
?。?)
早產(chǎn)、胎膜早破、宮頸閉鎖不全、持續(xù)的妊娠中/晚期的出血、胎兒宮內(nèi)
發(fā)育遲緩、超過26周的胎盤前置。
二、運(yùn)動(dòng)形式的選擇
妊娠期糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)形式以低強(qiáng)度
有氧運(yùn)動(dòng)以及游泳為主,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不要超過140次/分。最有效的有氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)大肌肉群完成持續(xù)或間歇的運(yùn)動(dòng)。主要包括步行、慢跑、固定自行車、游泳、劃船、跳繩、爬樓梯、
太極拳等。其中步行是國內(nèi)外最常用的,可作為首選。
三、運(yùn)動(dòng)時(shí)間的選擇
運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜選擇在早晨,在使用胰島素之前,以減少低血糖反應(yīng)時(shí)間。
每次運(yùn)動(dòng)應(yīng)有運(yùn)動(dòng)前5-10分鐘的準(zhǔn)備活動(dòng)及活動(dòng)后至少5分鐘的放松活動(dòng)。有效心率(有效心率=(220-年齡)X(50%-70%))的持續(xù)時(shí)間必須達(dá)到10-30分鐘。在剛開始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),可以將運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在10-15分鐘以內(nèi),等身體適應(yīng)后可以將運(yùn)動(dòng)時(shí)間逐步提高到每次至少30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度配合影響運(yùn)動(dòng)量的大小,所以當(dāng)您的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大時(shí),運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間應(yīng)相應(yīng)縮短;運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小時(shí),運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間適當(dāng)延長。孕婦宜根據(jù)自身身體狀況,采用中、低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。餐后90分鐘開始運(yùn)動(dòng),持續(xù)40分鐘,能顯著降低餐后血糖;不同的運(yùn)動(dòng)方式,只要熱卡消耗相等,運(yùn)動(dòng)降低血糖的效果是一樣的。
四、運(yùn)動(dòng)的頻率
糖尿病的防治依賴于有條理的生活模式,運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)持之以恒。如果運(yùn)動(dòng)間歇超過3-4天,已經(jīng)獲得的胰島素敏感性會(huì)降低,運(yùn)動(dòng)效果及積累作用就會(huì)減少。運(yùn)動(dòng)頻率一般以1周3-5次為宜,具體視運(yùn)動(dòng)量大小而定。如果每次運(yùn)動(dòng)量較大,可以間隔一兩天,但不要超過3天;如果運(yùn)動(dòng)量較小且身體允許,可以每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)1次。
五、運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備
穿戴:便于運(yùn)動(dòng)的透氣服裝,合腳舒適的鞋子,可以記錄步數(shù)及心率的電子穿戴設(shè)備。
物品準(zhǔn)備:毛巾、飲用水、急救卡(記錄您的診斷、緊急聯(lián)系人電話)、葡萄糖。
六、運(yùn)動(dòng)過程中的自我監(jiān)測指標(biāo)
記錄運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率、胎動(dòng)、血糖、尿糖、尿酮體,記錄每天或每周的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練頻率、運(yùn)動(dòng)方式,總的訓(xùn)練時(shí)間、達(dá)到目標(biāo)心率的持續(xù)時(shí)間,運(yùn)動(dòng)結(jié)束后1分鐘、5分鐘的心率,直至恢復(fù)至安靜時(shí)心率所需要的時(shí)間,以便了解運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量是否適宜。以及其他任何患者的主訴及異常癥狀、體征。有下列征象時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī):
陰道出血、暈厥、胎兒活動(dòng)減少、全身水腫、腰痛。
我們相信,科學(xué)的運(yùn)動(dòng)可以幫助您降低空腹及餐后血糖,降低糖化血紅蛋白,改善脂質(zhì)代謝,增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,增加肺活量,讓您的產(chǎn)程更加順利,生出一個(gè)更加健康的寶寶。