檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)——您的血糖儀校準(zhǔn)了嗎？

2017-08-02 來(lái)源：大糖醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：血糖儀校準(zhǔn)是利用模擬血糖液（購(gòu)買(mǎi)時(shí)隨儀器配送）檢查血糖儀和試紙相互間運(yùn)作是否正常。模擬血糖液含有已知濃度的葡萄糖，可與試紙條發(fā)生反應(yīng)。

　　血糖儀的檢測(cè)結(jié)果有問(wèn)題！血糖測(cè)量結(jié)果關(guān)系很多原因，其中一條為必要時(shí)需要進(jìn)行血糖儀的校準(zhǔn)。

　　1什么是血糖儀校準(zhǔn)？

　　血糖儀校準(zhǔn)是利用模擬血糖液（購(gòu)買(mǎi)時(shí)隨儀器配送）檢查血糖儀和試紙相互間運(yùn)作是否正常。模擬血糖液含有已知濃度的葡萄糖，可與試紙條發(fā)生反應(yīng)。

　　2什么情況下需作血糖儀校準(zhǔn)？

　　電極型的測(cè)試原理更科學(xué)，誤差范圍一般在正負(fù)0.5左右，精度高，正常使用的情況下，不需要校準(zhǔn)。以下情況需要考慮校準(zhǔn)您的血糖儀：

　　一、第一次使用新購(gòu)買(mǎi)的血糖儀；

　　二、每次使用新的一瓶試紙條時(shí)；

　　三、若懷疑血糖儀或試紙條出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)；

　　四、當(dāng)測(cè)試結(jié)果未能反應(yīng)出您感覺(jué)的身體狀況時(shí)（例如感覺(jué)到有低血糖癥狀，而測(cè)得的血糖結(jié)果卻偏高）；

　　五、血糖儀摔跌后；

　　六、血糖儀斷電后。

　　貼士

　　血糖儀的測(cè)試原理：血液中的葡萄糖在酶的催化下發(fā)生酶促反應(yīng)，產(chǎn)生電子或顏色反應(yīng)，通過(guò)測(cè)定顏色變化或產(chǎn)生的電子來(lái)反應(yīng)血液中血糖的濃度。因此根據(jù)血糖儀的測(cè)定方法可以將血糖儀分為電化學(xué)法和光化學(xué)法兩大類(lèi)，其中電化學(xué)法又可以細(xì)分為庫(kù)侖電量法和安培電流法兩個(gè)小類(lèi)。根據(jù)采用的酶不同，又可以分為葡萄糖氧化酶(GOD)血糖儀和葡糖糖脫氫酶(GDH)血糖儀兩種。兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)：①葡萄糖氧化酶對(duì)葡萄糖有特異性，不會(huì)與麥芽糖等其他糖類(lèi)反應(yīng)，但易受血中及空氣中氧含量的影響，一些影響血氧濃度的因素，如哮喘、抽煙、慢阻肺、肺氣腫、各種心血管疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)等都會(huì)使測(cè)量結(jié)果產(chǎn)生偏差，另外海拔高度也會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。由于會(huì)與空氣中的氧氣產(chǎn)生反應(yīng)，因此紙條開(kāi)封后要注意密閉保存，且使用期限不要超過(guò)三個(gè)月。②而葡萄糖脫氫酶不受血氧濃度及空氣中氧氣含量的影響，試紙開(kāi)封后可以長(zhǎng)時(shí)間保存，可以一直使用至表明的有效期。但葡萄糖脫氫酶的特異性較差，除與葡萄糖反應(yīng)外，還可與麥芽糖等其他糖類(lèi)反應(yīng)，對(duì)測(cè)定結(jié)果造成影響。

　　3血糖儀校準(zhǔn)時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)

　　一、測(cè)試前應(yīng)該檢查血糖儀的狀態(tài)是否良好，試紙條的有效期及條碼是否符合，保存狀態(tài)是否良好，校準(zhǔn)液是否在有效期內(nèi)，必要時(shí)可對(duì)血糖儀進(jìn)行校準(zhǔn)，不要使用過(guò)期的模擬血糖液；

　　二、模擬血糖液開(kāi)瓶后三個(gè)月內(nèi)有效，因此第一次開(kāi)瓶使用后應(yīng)注明過(guò)期日期，三個(gè)月后將該瓶模擬液丟棄；

　　三、不宜將模擬血糖液儲(chǔ)存在溫度超過(guò)30℃的環(huán)境，也不宜冷藏或冷凍；

　　四、如模擬血糖液測(cè)試結(jié)果不是在試紙盒上顯示的可接受范圍內(nèi)時(shí)，暫不要繼續(xù)使用該血糖儀，應(yīng)及時(shí)查找原因。

　　五、校準(zhǔn)時(shí)與正常測(cè)血糖過(guò)程一致：使用血糖儀前應(yīng)仔細(xì)、完整的閱讀血糖儀系列產(chǎn)品相關(guān)說(shuō)明書(shū)，遵守其中所述的操作說(shuō)明，這是確保結(jié)果精確的基本步驟；應(yīng)用溫水或肥皂水清洗手部并晾干后采血，也可以用75%酒精消毒，待酒精完全揮發(fā)后采血。但不能用含碘消毒劑進(jìn)行消毒，因?yàn)榈饽芎驮嚰堉械钠咸烟茄趸赴l(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生電流，而且碘本身有顏色，無(wú)論是電化學(xué)法還是光化學(xué)法的血糖儀，碘均能干擾血糖的測(cè)定；使用時(shí)不可觸摸試紙條的測(cè)試區(qū)和滴血區(qū)，采血后應(yīng)盡快足量地將血液滴加在試紙上防止血液蒸發(fā)或血量不足對(duì)結(jié)果造成影響。

　　貼士

　　影響血糖測(cè)定準(zhǔn)確性的因素：①不同血液樣本的選擇：通常情況下毛細(xì)血管血糖高于靜脈血血糖，全血血糖高于血漿（或血清）血糖，血糖儀檢測(cè)的血糖與醫(yī)院生化儀檢測(cè)的血糖差異可達(dá)10%~20%；②血液標(biāo)本本身的影響：血糖儀檢測(cè)的血液要求紅細(xì)胞壓積(HCT)在20%~60%之間，HCT過(guò)低會(huì)使血液深入試紙速度過(guò)快過(guò)多導(dǎo)致血糖升高，HCT過(guò)高會(huì)影使血液深入試紙速度過(guò)慢導(dǎo)致血糖偏低；另外血液的pH值及血氧濃度都會(huì)對(duì)血糖測(cè)定產(chǎn)生影響；③血液樣本采集后放置時(shí)間：血液樣本采集后放置的時(shí)間越長(zhǎng)血糖越低，主要原因是紅細(xì)胞糖酵解消耗了血糖，因此血液樣本采集后應(yīng)盡快測(cè)定血糖；④干擾物質(zhì)：包括麥芽糖等其他糖類(lèi)、尿酸、膽固醇等內(nèi)源性物質(zhì)及維生素C、撲熱息痛等外源性物質(zhì)均會(huì)干擾血糖測(cè)定；⑤環(huán)境因素：溫度、濕度、空氣中的氧含量等都會(huì)干擾血糖測(cè)定；⑥操作者的技術(shù)：操作者對(duì)血糖儀的熟練程度可以直接影響血糖測(cè)定的準(zhǔn)確性，新買(mǎi)的血糖儀應(yīng)該仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，盡快熟悉血糖儀的操作；⑦血量不足：血量不足會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤結(jié)果，有些血糖儀血量不足時(shí)會(huì)顯示錯(cuò)誤代碼，這時(shí)最好重新采集血液重新測(cè)量。

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