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糖尿病友春天血糖穩(wěn)了就能減藥了嗎?

2017-08-06 來源:糖尿病同伴  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:眾所周知,人體內(nèi)血糖的變化,與季節(jié)的關(guān)系非常密切。在使用胰島素的患者中大約有1/3的糖尿病患者對季節(jié)變化非常敏感。一般來說,春季血糖會偏低,患者應(yīng)予以注意。

   糖尿病人春季血糖為何偏低

 
  春暖花開季,氣溫升高,人體的血糖水平與季節(jié)有著密切的聯(lián)系。春季由于人體胰島素分泌增加,人體活動量增多,且食欲下降,很多糖友的血糖都普遍降低甚至趨于正常。眾所周知,人體內(nèi)血糖的變化,與季節(jié)的關(guān)系非常密切。在使用胰島素的患者中大約有1/3的糖尿病患者對季節(jié)變化非常敏感。一般來說,春季血糖會偏低,患者應(yīng)予以注意。
 
  血糖降了能不能減藥呢?
 
  有些人問,達標(biāo)后能不能停藥?這個問題不能一概而論。對于多數(shù)人來說,血糖控制良好是飲食治療、運動治療和藥物治療共同作用的結(jié)果,口服降糖藥的作用不容低估,一旦停了降糖藥,高血糖就會卷土重來。當(dāng)然,也有一部分患者在其血糖控制好的同時,也學(xué)會了如何嚴格控制飲食,加強鍛煉,而且由于血糖的下降,他們體內(nèi)對抗胰島素的激素分泌得少了,身體對胰島素的敏感性也增強了,他們可以停用口服降糖藥。
 
  維持血糖穩(wěn)定是治療糖尿病的長期目標(biāo)。部分糖友通過綜合治療使得血糖水平得到控制,但這并不意味意味這糖尿病得到根治。如果血糖剛剛穩(wěn)定就減藥,很有可能導(dǎo)致血糖再次升高。自行減藥或停藥往往就是部分糖尿病患者長時間血糖控制不理想的一個重要原因。
 
  建議糖友待血糖水平降至正常一段時間后,再考慮減藥。即使可以減藥也必須遵照醫(yī)囑,原則是循序漸進,不能驟然停藥,以免發(fā)生意外或使病情加重。
 
  糖友在春夏季節(jié)更要注意不能擅自減藥,因為春夏季血糖值普遍降低,有的甚至趨于正常,這到底是怎么回事呢?
 
  一年四季中,除了冬季血糖相對較高以外,春夏兩季的血糖水平較低,主要是因為四個方面的原因。
 
  新陳代謝旺盛
 
  熱量的消耗主要來自于人體的血糖。春季氣溫逐漸升高,人體出汗多,能量消耗增多,血糖自然下降。此外,由于春夏兩季的白晝時間較長,天氣悶熱也導(dǎo)致人睡眠不足,造成體內(nèi)熱量消耗增多,新陳代謝增加。
 
  運動量增多
 
  冬季由于天氣寒冷,糖友都喜歡宅在家里。而春夏季節(jié)由于氣候明朗,大多數(shù)人都喜歡出外游玩,運動量的增加,導(dǎo)致人體的體能消耗增大,有助于糖友控制體重和降低血糖。
 
  食欲下降
 
  天氣暖合起來,人的食欲普遍降低,相較于冬天的大補,春夏季往往更多吃些清淡的食物,而清淡的食物含糖量都偏低,可更好地穩(wěn)定血糖。
 
  胰島素分泌增多
 
  春季人體新陳代謝活躍,因此,胰島素分泌量會變得更多,同時人體組織對胰島素敏感性也增高,導(dǎo)致血糖水平降低。良好的血糖控制能有效地延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,因此對于糖尿病患者來說,要充分利用好春夏季結(jié)合醫(yī)囑強化治療,才能更好地維持身體健康。
 
  糖尿病人停藥過程中要注意:
 
  第1,血糖偏低的時候再停藥,如果血糖值已達標(biāo),但是還是在滿意范圍的高限,最好不要急著停藥。
 
  第2,停藥必須逐漸進行,一片一片地減,能減到什么程度就減到什么程度,不要犧牲血糖而硬減藥物。但要在注治醫(yī)師的指導(dǎo)下進行停藥或減藥!
 
  第3,減藥后要更加注意飲食治療和體育鍛煉,因為沒有藥物的支持,僅能靠飲食與運動的功效了。糖友不能“好了傷疤忘了疼”,自認為是“糖尿病好了”而放松飲食及運動治療,造成病情的反復(fù)。最后,停藥后必須經(jīng)常監(jiān)測血糖。并且停藥也要是在主管醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行!
 
  第4、三藥停藥后,一定要及時監(jiān)測血糖,并采取相應(yīng)的措施,不能盲目的憑感覺一停了之。
 
  糖尿病人停藥減藥,要走出以下誤區(qū)
 
  1血糖穩(wěn)定不代表可以停藥并非血糖控制在理想范圍就等于疾病治愈。糖尿病是終身疾病,并非一次把血糖控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)就完事大吉了。當(dāng)血糖正常后也應(yīng)堅持用藥,定期檢測,保持血糖的穩(wěn)定。糖尿病對身體的傷害主要是過高的血糖,事實上,往往身體是在已經(jīng)處在長期血糖代謝失調(diào)的狀態(tài)才會逐漸演變成糖尿病,也是因為長期沒有控制好才出現(xiàn)大家聞之色變的并發(fā)癥。吃藥的目的是為了矯正血糖代謝的異常,改善胰島素的功能,幫助身體不要再受到高血糖的傷害,身體處在高血糖的狀態(tài)越久,胰臟功能衰退的越明顯,此種現(xiàn)象稱做糖毒性,矯正高血糖可以改善糖毒性,讓喘不過氣的胰島細胞獲得喘息的空間,使血糖更容易控制。因此,僅以血糖穩(wěn)定的“表象”而放棄吃藥,甚至一味拖延而錯失治療的黃金期,反而造成身體更多傷害。
 
  2糖友需正視:糖尿病目前并無“根治”辦法生活中確實是有通過改善生活方式而擺脫藥物治療的例子,但這并非長期有效,只是一段時間內(nèi)的“擺脫”。目前糖尿病并無根治辦法,短期的擺脫藥物治療只能說明病情控制良好,但不代表不會繼續(xù)發(fā)展。如果因此而放松警惕,很可能會忽視高血糖對身體造成的傷害,甚至出現(xiàn)病情惡化的現(xiàn)象。因此,擺脫藥物治療,除了要經(jīng)過醫(yī)生許可,患者本身亦應(yīng)該積極復(fù)診,定期到醫(yī)院進行相關(guān)指標(biāo)的復(fù)查監(jiān)測,在醫(yī)生指導(dǎo)決定是否繼續(xù)吃藥,千萬不要陷入擺脫藥物治療就是“一勞永逸”的誤區(qū)。
 
  糖尿病人春天要嚴防低血糖
 
  低血糖的表現(xiàn)有很多,年齡不同,癥狀也不同。中青年人癥狀較典型,主要表現(xiàn)為饑餓、心慌、手抖、出虛汗、四肢無力等。老年人低血糖則以神經(jīng)精神癥狀為主,如嗜睡、意識障礙、偏癱、抽搐、昏迷等。如果頻繁出現(xiàn)低血糖表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素用量。
 
  有些糖尿病患者擔(dān)心出現(xiàn)低血糖,會有意減少用藥劑量。但需要提醒的是,突然減藥會導(dǎo)致血糖波動,嚴重者還可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。只有當(dāng)多次監(jiān)測血糖后,醫(yī)生已了解患者病情變化時,才能適當(dāng)?shù)卣{(diào)整藥物劑量,必要時改變藥物的種類。不同患者對藥物的代謝情況不同,不可以盲目參照別人的用藥方案。調(diào)整藥物必須在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,切不可自行調(diào)整,以防發(fā)生意外。因此,專家提醒廣大患者,氣溫變化較大時,應(yīng)養(yǎng)成定時監(jiān)測血糖的好習(xí)慣,警惕低血糖。
 
  
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