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糖尿病友易饑餓的四大原因?如何應(yīng)對饑餓感又不升糖?

摘要:人的大腦依賴葡萄糖才能進行思考和運作。如果血糖太低,腦細胞就會缺乏能量而遭殃。這時大腦便會發(fā)出信號,讓人不由自主的想進食,因此會出現(xiàn)饑餓感。

   一、飲食控制過分嚴格

 
  部分糖尿病患者的三餐攝入量偏少,能量攝入不足,從而產(chǎn)生饑餓感。因此,可以在兩餐之間增加零食作為補充,這種方法對于血糖波動較大的患者更為合適。
 
  二、能量、營養(yǎng)素足夠但食物搭配不夠科學(xué)
 
  針對這種情況,需在食物的選擇上做文章,在保持機體所需總能量不變的情況下,盡可能選擇膳食纖維含量高、更具飽腹感的食物。例如,可用225克土豆或200克蓮藕替換50克米煮成的米飯。這樣,總能量沒有增加,但食物重量增加,增加患者的飽腹感。
 
  “三、低血糖引起饑餓”
 
  人的大腦依賴葡萄糖才能進行思考和運作。如果血糖太低,腦細胞就會缺乏能量而遭殃。這時大腦便會發(fā)出信號,讓人不由自主的想進食,因此會出現(xiàn)饑餓感。
 
  低血糖輕者出現(xiàn)頭昏、心慌、饑餓感,出汗等癥狀,重者則可損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起昏迷或死亡。
 
  四、高血糖也可引起饑餓
 
  案例:63歲的張阿姨平常愛學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)的知識,知道低血糖的癥狀主要有饑餓、無力、出汗等,嚴重的低血糖會引發(fā)暈迷,甚至危及生命。但發(fā)生在張阿姨身上的親身經(jīng)歷改變了她的想法。去年的一段時間,張阿姨每天感覺身心無力,并有強烈的饑餓感,吃飯后仍有饑餓感。她以為是藥劑過量引發(fā)了低血糖,憑著感覺增加食物攝入量,不想吃飯時也勉強吃。但這種饑餓感并沒有消失,而且引起了其他不適癥狀。張阿姨意識到嚴重性,就去了醫(yī)院。檢查結(jié)果出乎張阿姨的意料,血糖值并不低,而是很高。此時,張阿姨才意識到并不是僅低血糖有饑餓癥狀,高血糖也會引發(fā)饑餓感。從那以后,張阿姨自備了一臺血糖儀,定期監(jiān)測血糖,當(dāng)身體感覺不適時,也會監(jiān)測一下血糖。
 
  為什么高血糖也可引起饑餓呢?這是由于胰島素相對或絕對不足,血糖雖然高卻不能被送入機體細胞,細胞得到的能量不足,此外,病人血糖升高,由于滲透性利尿的作用,大量葡萄糖丟失,也導(dǎo)致細胞能量不足,細胞缺糖的刺激信號就不斷傳入大腦,從而使大腦不時發(fā)出需求糖的指令,產(chǎn)生“饑餓”信號。
 
  解決饑餓感的幾種正確方法
 
  1、每天要保證主食的攝取
 
  “饑餓感本身是糖尿病的一種癥狀,在病情控制不好的情況下饑餓感明顯,經(jīng)過治療得到改善后,這種饑餓感就會隨之減輕甚至消失。”第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任梁自文解釋,糖尿病人剛開始食療,食量會比原來明顯減少了,腸胃可能會不適應(yīng),適應(yīng)幾天后會有所減輕,如果一直覺得饑餓難忍,多次血糖檢測又無異常,就要看看是否跟飲食控制過度,結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)了。“主食是熱量的主要來源,不能吃得過少。”梁自文說,糖友應(yīng)根據(jù)個人的工作性質(zhì),勞動強度和體重等具體情況,來決定一天的進食熱量,食物應(yīng)包含:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。如果感到一頭霧水,不妨直接咨詢營養(yǎng)師,如何安排一日三餐的主食以及加餐。
 
  2、多吃帶根莖的青菜
 
  在主食攝入量已經(jīng)充足的情況下,如果還感到饑餓,建議可減少細糧攝入。多增加一些纖維食物,如蕎麥面、玉米面、綠豆、海帶等。目前國內(nèi)市場已有一些專供糖尿病人食用的保健食品,如蕎麥掛面、綠豆餅干等,可做為饑餓感嚴重時加餐用。
 
  還可以選擇低熱量、大體積、含碳水化合物的蔬菜如黃瓜、西紅柿、包菜、冬瓜、菜花、萵筍等補充。“選擇青菜的種類是有講究的,最好是帶莖、帶葉、含繕食纖維多的青菜,這種青菜吃在嘴里有絲,能很好地促進腸胃蠕動,也有一定的飽腹作用,能防止便秘。”梁自文說,繕食纖維越多,控制血糖的效果越好。如芹菜、空心菜、菠菜、油麥菜、白菜、蘆筍以及蘑茹等菌類都是一種不錯的選擇。
 
  3、加餐小零食,要定時、定量、抵扣正餐量
 
  糖尿病患者合理的飲食安排與病情的控制密切相關(guān),合理安排好餐次和選擇合適的食物是糖尿病飲食控制的一個重要方面。根據(jù)病情及血糖控制等具體情況,糖尿病患者的餐次可以說是一日三餐,也可以在三餐之外,安排2~3次的零食加餐。
 
  糖尿病患者進食要定時、定量,加餐小零食也不例外,特別是在服用降糖藥物期間。如果零食“想吃就吃”,可能會導(dǎo)致患者的血糖水平升高和不穩(wěn)定。而且無論吃哪種零食,都必須計算其所含的能量,并從正餐中抵扣,這樣才能無需挨餓,又不影響對血糖的控制。
 
  如果需要常規(guī)地加餐零食,在加餐的前三天,應(yīng)監(jiān)測加餐前及進食2小時后血糖,以觀察補充零食對血糖的影響,并進行及時調(diào)整。
 
  加餐小零食的時間建議在運動前半小時,兩餐之間和(或)睡前1小時。
 
  特殊情況,早做準備
 
  有一些特殊情況,如外出旅游、加班、參加慶典儀式等活動,不能按時就餐,應(yīng)隨身準備一些零食,如餅干、糖果、巧克力等含一定量碳水化合物的食物。這樣,在活動量大而不能及時進餐或出現(xiàn)低血糖癥狀時馬上補充,預(yù)防低血糖的發(fā)生。糖尿病患者進行體育運動,不宜空腹進行。在運動前需要吃點零食來補充能量,以免誘發(fā)低血糖。
 
  小零食的選擇原則:能量低、血糖生成指數(shù)低
 
  在不增加總能量的前提下,選擇零食必須參考食物的營養(yǎng)素含量及對血糖的影響。加餐零食建議選擇含能量較低、血糖生成指數(shù)較低的食物,這些食物更有利于血糖的控制。一般而言,富含膳食纖維的食物,能量低,血糖生成指數(shù)也較低。
 
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