指尖血糖的測定不如手臂靜脈血準確,五個手指之間又存在差異,如果沒有選對手指,很可能影響血糖監(jiān)測的結果,從而影響治療方案。
無名指,測血糖首選部位
英國糖尿病協(xié)會研究認為測血糖應該測無名指、中指和小指,不推薦測食指和大拇指。事實上,左右手或五根手指測得的血糖并沒有區(qū)別,但是,臨床醫(yī)生常建議患者選擇無名指、中指和小指,因為這幾根指頭平日活動少、感染概率低、疼痛輕、不影響日常生活,而最靈活、最敏感、用得最多的拇指和食指則應避免使用。但最優(yōu)選擇,還是無名指。除了之前所說的優(yōu)勢外,還有一個重要原因是我們手掌中的毛細血管有兩個分支,其中一個分支就在無名指末端。因此,相對于其他手指來說,無名指占據(jù)著重要的血液樞紐,血液較為豐富。
掌握測指血的正確方法
有些患者習慣采用一扎一擠的方式采血,測量血糖的結果一直都顯示正常,直到出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)血糖比平時測量時高出很多。導致這種狀況發(fā)生多是因為患者在采血過程中過分按摩和用力擠壓扎針部位,因為這樣會擠出一部分組織液,對血液標本造成稀釋,使得血糖的測試結果偏低。
正確的做法是:采血前可將手臂下垂10~15秒,使指尖充血,待扎針后,輕輕推壓手指兩側(cè)血管至手指前端三分之一處,讓血慢慢溢出,從傷口部位冒出一個“小血滴”即可。推薦患者可以將采血后的第一滴血輕輕用棉棒拭去,因為第一滴血往往含有更多的組織液,也可能會對結果造成影響。
糖尿病患者如果要想指尖的血液充盈,又不至于造成血糖偏差??梢栽跍y血糖前做些準備工作:
?、賹蕚湓樀氖种覆课贿M行從指根向指尖按摩5~6次,以讓它變熱充血,并可以下垂手臂讓它低于心臟水平,以更好地充血。
?、谙袼?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/a/20131104/547186.html" name="InnerLinkKeyWord">體溫計那樣甩甩胳膊,以讓血液充滿指尖。
?、塾孟鹌そ钤∫獪y手指的中間指節(jié),以讓指尖充血。扎完后松開橡皮筋,讓血液流暢。
測指血的注意事項
1.如果采血的手指有破損、感染、疤痕或者出疹子,就需要用酒精對手指進行消毒,因此,最好在采血前仔細檢查手指是否出現(xiàn)以上問題。
2.糖尿病患者長期使用同一手指采血,還會使手指皮膚脫水、干燥、粗糙,形成老繭,造成以后采血的不便。因此,在手指采血前,可以用溫熱的肥皂水清洗手指,因為溫水還能促進血液循環(huán),使手指更好地充血。
3.一旦手指發(fā)生紅腫熱痛,要警惕感染的發(fā)生。可以涂抹抗生素藥膏并包扎。若簡單處理后無緩解,請及時就醫(yī)。
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