細(xì)胞象一個小家庭，靠“細(xì)胞膜”與外界隔離開來，以維持內(nèi)部的穩(wěn)定和發(fā)揮其功能。幾十萬億個“家庭”組成了人體這個“大社會”。葡萄糖為細(xì)胞活動提供能量，攝入的淀粉類食物經(jīng)消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道進(jìn)入血液循環(huán)，變成我們可以測到的“血糖”。血糖必須進(jìn)入細(xì)胞中才能變成可以被利用的能量。由于細(xì)胞膜的阻擋，葡萄糖必須通過在細(xì)胞膜上的許多特殊的“門”才能細(xì)胞象一個小家庭，靠“細(xì)胞膜”與外界隔離開來，以維持內(nèi)部的穩(wěn)定和發(fā)揮其功能。幾十萬億個“家庭”組成了人體這個“大社會”。葡萄糖為細(xì)胞活動提供能量，攝入的淀粉類食物經(jīng)消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道進(jìn)入血液循環(huán)，變成我們可以測到的“血糖”。血糖必須進(jìn)入細(xì)胞中才能變成可以被利用的能量。由于細(xì)胞膜的阻擋，葡萄糖必須通過在細(xì)胞膜上的許多特殊的“門”才能進(jìn)入細(xì)胞，平時這些“門”大多是關(guān)閉的，而胰島素是唯一開啟這些門的鑰匙。進(jìn)食以后“血糖”升高，胰島立即分泌大量的胰島素，細(xì)胞膜上的“門”全都打開，使血液中多余的葡萄糖可以快速地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，在平時，胰腺只分泌少量的胰島素，細(xì)胞膜上只有少數(shù)的門處在開啟狀態(tài)，從而讓血糖維持在一個穩(wěn)定的正常范圍。如果胰腺產(chǎn)生的“鑰匙”不足不能打開足夠的“門”，就會發(fā)生１型糖尿?。蝗绻?xì)胞膜上的“門”數(shù)量減少或者出現(xiàn)故障，不能打開，就會發(fā)生２型糖尿病，胰島起初會過量生產(chǎn)胰島素“鑰匙”以增加與功能良好的“門”接觸的機(jī)會，但長期超負(fù)荷的工作到晚期功能會衰竭，也不能產(chǎn)生足夠的“鑰匙”。因此，對于１型糖尿病和中晚期的２型糖尿病要注射胰島素將血糖控制在理想范圍，以延緩糖尿病的并發(fā)癥。但是，很多病人特別是２型糖尿病患者認(rèn)為胰島素是“激素”，打了以后就要一直打下去，會對胰島素產(chǎn)生“依賴”，就象毒品上癮一樣，對胰島素有相當(dāng)?shù)目謶指?，大?ldquo;談虎色變”之勢，對打胰島素能拖則拖，寧愿吃４，５種降糖藥也不愿打胰島素，結(jié)果不僅血糖控制不好，肝腎因降糖藥物的副作用發(fā)生了損害，這時候在打胰島素的話，對自身臟器的保護(hù)作用已大大減少，胰島素也不能在短期內(nèi)撤除，更讓人產(chǎn)生胰島素會上癮的誤解。

　　在實(shí)際診療中，糖尿病醫(yī)師會建議１型糖尿病患者使用胰島素治療，對２型糖尿病患者，首先會對胰島功能進(jìn)行評估，如果胰島功能確實(shí)已經(jīng)衰竭或是有了衰竭的趨勢，則會建議胰島素治療。有很多種降糖藥物聯(lián)合使用不能控制的患者僅使用少量的胰島素即可獲得理想的血糖控制。除此之外，有研究表明，對于２型糖尿病患者，早期使用胰島素，減輕自身胰島的負(fù)擔(dān)，讓其得到充分的休息，還有助于胰島功能的修復(fù)和恢復(fù)，胰島素注射可在使用一個階段后逐步撤除，仍改為口服降糖藥治療。再者，相對于口服降糖藥來說，胰島素的副作用是最小的，因?yàn)橐葝u素本來就是人體內(nèi)存在的內(nèi)分泌激素，只不過糖尿病患者的分泌量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于正常人，需要找“外援”而已。早期使用胰島素，不僅保護(hù)了自身的重要臟器，延緩慢性并發(fā)癥，而且還避免了胰島素所謂的“癮頭”。

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，胰島素的劑型、給藥方式和給藥途徑都有了長足發(fā)展。目前胰島素有超短效，短效，中效和長效劑型，針對不同的病患可以一天注射４次，３次，２次和１次，可以單獨(dú)使用、放入胰島素泵中或聯(lián)合口服藥物治療，運(yùn)用靈活機(jī)動。除了皮下注射外，口服的，霧化吸入的，皮下埋植的胰島素也在研發(fā)之中。胰島素的使用將會越來越方便，靈活機(jī)動，可以為不同患者的需求“量身定做”，給病患帶來更多的益處和更小的痛苦和心理負(fù)擔(dān)。

　　進(jìn)入細(xì)胞，平時這些“門”大多是關(guān)閉的，而胰島素是唯一開啟這些門的鑰匙。進(jìn)食以后“血糖”升高，胰島立即分泌大量的胰島素，細(xì)胞膜上的“門”全都打開，使血液中多余的葡萄糖可以快速地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，在平時，胰腺只分泌少量的胰島素，細(xì)胞膜上只有少數(shù)的門處在開啟狀態(tài)，從而讓血糖維持在一個穩(wěn)定的正常范圍。如果胰腺產(chǎn)生的“鑰匙”不足不能打開足夠的“門”，就會發(fā)生１型糖尿?。蝗绻?xì)胞膜上的“門”數(shù)量減少或者出現(xiàn)故障，不能打開，就會發(fā)生２型糖尿病，胰島起初會過量生產(chǎn)胰島素“鑰匙”以增加與功能良好的“門”接觸的機(jī)會，但長期超負(fù)荷的工作到晚期功能會衰竭，也不能產(chǎn)生足夠的“鑰匙”。因此，對于１型糖尿病和中晚期的２型糖尿病要注射胰島素將血糖控制在理想范圍，以延緩糖尿病的并發(fā)癥。但是，很多病人特別是２型糖尿病患者認(rèn)為胰島素是“激素”，打了以后就要一直打下去，會對胰島素產(chǎn)生“依賴”，就象毒品上癮一樣，對胰島素有相當(dāng)?shù)目謶指?，大?ldquo;談虎色變”之勢，對打胰島素能拖則拖，寧愿吃４，５種降糖藥也不愿打胰島素，結(jié)果不僅血糖控制不好，肝腎因降糖藥物的副作用發(fā)生了損害，這時候在打胰島素的話，對自身臟器的保護(hù)作用已大大減少，胰島素也不能在短期內(nèi)撤除，更讓人產(chǎn)生胰島素會上癮的誤解。

　　在實(shí)際診療中，糖尿病醫(yī)師會建議１型糖尿病患者使用胰島素治療，對２型糖尿病患者，首先會對胰島功能進(jìn)行評估，如果胰島功能確實(shí)已經(jīng)衰竭或是有了衰竭的趨勢，則會建議胰島素治療。有很多種降糖藥物聯(lián)合使用不能控制的患者僅使用少量的胰島素即可獲得理想的血糖控制。除此之外，有研究表明，對于２型糖尿病患者，早期使用胰島素，減輕自身胰島的負(fù)擔(dān)，讓其得到充分的休息，還有助于胰島功能的修復(fù)和恢復(fù)，胰島素注射可在使用一個階段后逐步撤除，仍改為口服降糖藥治療。再者，相對于口服降糖藥來說，胰島素的副作用是最小的，因?yàn)橐葝u素本來就是人體內(nèi)存在的內(nèi)分泌激素，只不過糖尿病患者的分泌量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于正常人，需要找“外援”而已。早期使用胰島素，不僅保護(hù)了自身的重要臟器，延緩慢性并發(fā)癥，而且還避免了胰島素所謂的“癮頭”。

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，胰島素的劑型、給藥方式和給藥途徑都有了長足發(fā)展。胰島素的使用將會越來越方便，靈活機(jī)動，可為不同患者的需求“量身定做”，給病患帶來更多的益處和更小的痛苦和心理負(fù)擔(dān)。