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有些糖友的眼睛為什么會看不清東西？

摘要：糖尿病，對糖友來說可謂是影響不小，幾乎涉及到身體得每一個部位，如腎臟、心臟、血管、神經(jīng)，當然還有咱們的眼睛。然而對于糖友們出現(xiàn)的“糖眼”昏花，糖友們可不能一概而論，因為不同的“糖眼”昏花的背后有著不同的故事。

 　　糖尿病，對糖友來說可謂是影響不小，幾乎涉及到身體得每一個部位，如腎臟、心臟、血管、神經(jīng)，當然還有咱們的眼睛。然而對于糖友們出現(xiàn)的“糖眼”昏花，糖友們可不能一概而論，因為不同的“糖眼”昏花的背后有著不同的故事。

 
　　故事一
 
　　王大爺?shù)锰悄虿∮行┠觐^了，血糖控制得總是馬馬虎虎，空腹血糖一般都在1Ommol/L以上。最近一些日子，看東西總是覺得霧里看花、模模糊糊，有時還感覺眼前有“小蟲”飛來飛去，有時又感覺有個“小黑影”擋在自己眼前，難道自己真是歲數(shù)不饒人，老眼昏花了？后來到醫(yī)院檢查后才知道，自己已經(jīng)存在嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變，并且最近還有眼底出血。經(jīng)過一段時間的控制血糖、血壓、血脂等綜合治療，糖尿病病情平穩(wěn)后在眼科進行了激光治療，雖然病情得到控制，但視力卻沒有明顯地恢復。
 
　　▍醫(yī)生點評：像王大爺這樣的糖友很多，血糖控制不好，同時也忽略了對眼底的定期檢查，當出現(xiàn)視力變化時，再去眼科檢查，常常眼底已有了病變，這時往往已經(jīng)錯過了治療的最佳時機，再好的治療也只能阻止病情惡化，使視力完全恢復的可能性已不大。
 
　　因此，對于糖尿病眼病，我們主要應該以防為主，積極控制血糖，每半年到一年定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，盡早采取措施，不要讓糖尿病悄悄地蒙上你的眼睛。
 
　　故事二
 
　　李姐周末和朋友一起去商場購物，節(jié)前商場都在搞促銷，所以李姐的興致也很高，不知不自覺逛了三四個小時，突然自己感覺兩眼昏花，看東西也模糊了，身體還有點出冷汗。李姐很擔心自己眼睛出了問題，兩人趕快就進到醫(yī)院看急診，查血糖2.1mmol/L，吃了東西以后，眼睛慢慢就不花了。原來李姐今天的活動量有點大，又沒有像以往一樣按時吃飯，所以就發(fā)生了低血糖，低血糖也會使糖友的眼睛變得昏花。
 
　　▍醫(yī)生點評：低血糖善于和病友們玩“變臉游戲”，它的表現(xiàn)多種多樣，它也會引起“糖眼”昏花，不過這個眼昏花是暫時的，來得快，去得也快。糖友們平時在糖尿病調(diào)整治療、吃飯規(guī)律改變、運動量變化等等的情況下要注意血糖的變化，預防低血糖發(fā)生。
 
　　故事三
 
　　王先生得糖尿病有兩三年的時間了，以前一直吃二甲雙胍，血糖控制得不錯，可是最近這血糖只靠二甲雙胍有點不行了，在醫(yī)生的建議下調(diào)整了治療，二甲雙胍繼續(xù)吃，再加個瑞格列奈（商品名又叫諾和龍、孚來迪）。
 
　　治療半月后王先生發(fā)現(xiàn)看東西模糊不清，難道自己這么快就并發(fā)了糖尿病眼部并發(fā)癥了？后來眼科眼底檢查基本正常，沒有合并眼部并發(fā)癥。查看了瑞格列奈的說明書，才發(fā)現(xiàn)這個藥有視覺異常的不良反應，于是停用瑞格列奈，改用其他降糖藥后，視力逐漸恢復了。
 
　　▍醫(yī)生點評：瑞格列奈又被形象地稱為餐時血糖調(diào)節(jié)劑，因為它能夠在餐時快速地使胰島素分泌，有效地降低餐后血糖，而且不需要固定在飯前30分鐘吃藥，只要飯前服用即可，所以很多糖友目前都在使用。
 
　　瑞格列奈視覺異常的不良反應發(fā)生率很低，如果發(fā)生了停用后一般都會恢復，所以病友們在這方面不必過分擔心，只是在剛開始用此藥時如果出現(xiàn)眼花，不要忽略了這個問題。
 
　　故事四
 
　　老張是個老糖友了，老張的治療也是不斷“升級”，從起初的一個藥就能控制血糖，慢慢地變成了兩個藥、三個藥，現(xiàn)在再多的藥也把這血糖壓不下去了，老張也開始走上了胰島素的降糖之路。這胰島素就是好，沒用幾天血糖就平穩(wěn)了，不過問題也來了，打了胰島素，怎么打的眼花了，看東西不清楚了呢？醫(yī)生告訴老張說繼續(xù)打胰島素不要停，過一些日子，眼睛看東西就會清楚的。老張按照醫(yī)生的說法去做，果真沒多久眼睛看東西又清楚了。
 
　　▍醫(yī)生點評：對于血糖控制不好的，血糖波動比較大的糖友，剛開始使用胰島素的時候容易出現(xiàn)眼花、視物模糊的情況。這是因為開始應用胰島素治療時血糖迅速下降，致晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓下降，其里面的水分逸出，使得屈光率下降，看東西就會感覺模糊不清，但是這只是暫時的，病友不必害怕和著急，給自己些時間，這種情況一般都能自行恢復，不需要處理的。
 
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