糖尿病用胰島素如何有效的預(yù)防并發(fā)癥~

2017-09-25 來(lái)源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多糖尿病患者采用注射胰島素的治療方法，因此有些患者很委屈的說(shuō)：“我都打胰島素了，怎么還有并發(fā)癥呢？”是啊，為什么呢？就讓我們一起來(lái)看看吧！

　　很多糖尿病患者采用注射胰島素的治療方法，因此有些患者很委屈的說(shuō)：“我都打胰島素了，怎么還有并發(fā)癥呢？”是啊，為什么呢？就讓我們一起來(lái)看看吧！

　　一、胰島素是干什么的？

　　首先，要知道胰島素是干什么的？胰島素是促進(jìn)合成代謝的激素，在調(diào)節(jié)機(jī)體糖代謝、脂肪代謝和蛋白質(zhì)代謝方面都有重要作用，它是維持血糖在正常水平的激素之一（了解胰島素種類(lèi)，返回平臺(tái)輸入關(guān)鍵詞：e3）。

　　一方面能促進(jìn)血液中的葡萄糖進(jìn)入肝、肌肉、和脂肪等組織細(xì)胞，并在細(xì)胞內(nèi)合成糖原或轉(zhuǎn)變成其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)儲(chǔ)存起來(lái)；另一方面又能促進(jìn)葡萄糖氧化分解釋放能量，供機(jī)體利用，由于胰島素既能增加血糖的去路，又能減少血糖的來(lái)源，因此，其最明顯的效應(yīng)是降低血糖。

　　二、為什么用胰島素？

　　1型糖尿病因?yàn)橐葝u素絕對(duì)不足所以需要胰島素治療，那2型糖尿病為什么也要用胰島素治療呢？因?yàn)?型糖尿病隨著病程的延長(zhǎng)，胰島功能在逐漸的下降，加上胰島素抵抗的存在，自己分泌的胰島素遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能夠應(yīng)對(duì)機(jī)體的需要了，這時(shí)就需要“外援”了。

　　那為什么新診斷的新型糖尿病也要用胰島素呢？因?yàn)橐葝u素的分泌和我們平時(shí)遇到困難時(shí)“越戰(zhàn)越勇”的戰(zhàn)斗精神不一樣，當(dāng)血糖高到一定程度時(shí)，胰島素并不能像想象中的那樣隨著血糖升高分泌的就更多，而是由于高血糖的存在，產(chǎn)生高血糖毒性，抑制了胰島細(xì)胞分泌胰島素，應(yīng)用飲食、運(yùn)動(dòng)和口服降糖藥物聯(lián)合把血糖降到正常范圍的時(shí)間可能就要很長(zhǎng)，這樣對(duì)于胰島細(xì)胞功能的恢復(fù)不利，因此要早期使用胰島素，盡早的把高血糖狀況降下來(lái)，以期保護(hù)胰島細(xì)胞功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

　　三、胰島素不是并發(fā)癥的救世主

　　由此看來(lái)，外源性胰島素的應(yīng)用，只是補(bǔ)充了患者自身的胰島素的不足，對(duì)于血糖的控制大有益處。但是，正如前面提到的，并發(fā)癥的預(yù)防與控制不是高血糖一種因素在起作用，也就是說(shuō)胰島素不是糖尿病并發(fā)癥的救世主，不能因?yàn)橛昧艘葝u素就認(rèn)為進(jìn)了保險(xiǎn)箱，就不會(huì)得并發(fā)癥了；不能因?yàn)橛昧艘葝u素就覺(jué)得血糖有保障了，就放開(kāi)肚皮大吃大喝，這樣反而因?yàn)橛昧艘葝u素血糖控制不好逐漸增加胰島素的劑量，同時(shí)由于胰島素是合成激素，患者也逐漸由瘦子變成胖子，反而增加并發(fā)癥出現(xiàn)的條件和機(jī)會(huì)，使得并發(fā)癥更早的降臨。

　　附：各種胰島素制劑的注意事項(xiàng)

　?。?）只有短效者可以靜滴，中效及長(zhǎng)效者僅能從皮下或肌肉注射，不能靜注或靜滴。

　?。?）正規(guī)胰島素近年已制成中性，pH＝7.2～7.4，可與任何其他胰島素混合使用。

　?。?）在使用高純度胰島素時(shí)，劑量宜稍減。

　?。?）在配制混合胰島素時(shí)，在抽取時(shí)必須先吸正規(guī)胰島素，后吸魚(yú)精蛋白鋅胰島素。

　?。?）胰島素制劑于高溫環(huán)境下易于分解失效，故須保存在8-10℃冷藏器。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥20

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥30

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥72

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

健客價(jià)：￥23

用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥26

健客價(jià)：￥49

健客價(jià)：￥335

1.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥4.5

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥519

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型（非胰島素依賴(lài)型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。

健客價(jià)：￥19

(1)用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 (2)對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

健客價(jià)：￥13.5

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥18

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥328

1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥18

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥8

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥15

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥38

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥46

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥等。

健客價(jià)：￥5.5

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥13