糖尿病控制血糖高不成、低不就才是最好的。

2017-09-25 來源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：血糖是越低越好嗎？老是有糖友認為血糖高不好，殊不知，血糖太低也不好，那么，血糖最好的狀態(tài)是什么？不高不低才是最好的狀態(tài)。今天我們一起來分別看看高血糖和低血糖的幾個案例~就能明白糖顧問為什么這么說了~

　　血糖是越低越好嗎？老是有糖友認為血糖高不好，殊不知，血糖太低也不好，那么，血糖最好的狀態(tài)是什么？不高不低才是最好的狀態(tài)。今天我們一起來分別看看高血糖和低血糖的幾個案例~就能明白糖顧問為什么這么說了~

　　高血糖的兩個誘導(dǎo)因素：

　　1暴飲暴食

　　門診故事：小杰才14歲，卻被高血糖困擾著。小小年紀(jì)體重已達216斤。小杰的父母介紹說，孩子從小就喜歡吃甜食、油炸食品和洋快餐，牛奶、餅干、巧克力樣樣不離手。

　　專家點評：飲食消化吸收是血糖的根本來源，這就是為什么要強調(diào)糖尿病需要控制飲食。飲食過量、暴飲暴食后血液中游離的葡萄糖增多，使血糖升高。

　　應(yīng)對措施：

　　(1)少量多餐。少量多餐既能保證營養(yǎng)充足，又可減輕胰腺負擔(dān)，有利于控制好血糖。建議每日進食4～6餐為宜，防高血糖的同時也可防低血糖。

　　(2)均衡飲食。膳食總熱量的20％～30％應(yīng)來自脂肪和油料，盡量攝入不飽和脂肪。例如，選擇山茶油、橄欖油，避免吃肥、膩、煎炸食物和各種快餐食品。碳水化合物提供的熱量應(yīng)占總熱量的55％～65％，可以多攝入富含可溶性纖維的碳水化合物。

　　2情緒激動

　　門診故事：80歲的陳大爺患糖尿病十多年了，一次因為一件小事和老伴兒發(fā)生了爭吵。接下來的3個月，雖堅持服藥，但空腹血糖波動在10～13毫摩爾／升之間，餐后血糖則在17～26毫摩爾／升之間。

　　專家點評：當(dāng)人的情緒過分激動時，胰島和膽汁的分泌會減慢甚至停止，嚴(yán)重影響葡萄糖的分解利用，容易造成血糖升高。此外，體內(nèi)植物神經(jīng)功能和內(nèi)分泌系統(tǒng)會劇烈變化，使胰島素不能充分參與葡萄糖分解利用。

　　應(yīng)對措施：

　　(1)控制情緒?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，一切憂慮、悲傷、煩惱、焦急等不良刺激及精神緊張、疲勞可使血糖升高。因此，應(yīng)盡可能保持性情開朗，這是保證血精穩(wěn)定的重要因素。

　　(2)學(xué)會傾訴。糖尿病患者內(nèi)心困惑、焦慮時應(yīng)向家人、朋友傾訴。另外還要主動吸收新知識，多了解糖尿病知識，掌握與疾病斗爭的方法。

　　低血糖的兩個誘導(dǎo)因素：

　　1用藥不當(dāng)

　　門診故事：賈女士患糖尿病多年，前幾天因感冒發(fā)燒在一家診所打了一針慶大霉素，結(jié)果出現(xiàn)低血糖和嘔吐等癥狀。原來慶大霉素與降糖靈合用可產(chǎn)生大量乳酸，造成酸中毒，甚至有生命危險。

　　專家點評：據(jù)臨床資料統(tǒng)計，大約60％以上的糖尿病低血糖是使用藥物不當(dāng)引起的。尤其是老年糖尿病患者，激素調(diào)節(jié)功能和肝、腎排毒功能減退，代謝較慢，稍過量便容易引起低血糖反應(yīng)。

　　應(yīng)對措施：

　　(1)切忌在選擇了適合自己的降糖藥后隨意增減，切忌不經(jīng)醫(yī)生同意隨意停藥。另外，不同降糖藥服藥時間不同，服藥時間不正確會增加不良反應(yīng)。

　　(2)不亂服保健藥。有些不規(guī)范的所謂專治糖尿病的“純中藥”或“保健品”添加有降糖藥，由于沒有標(biāo)識，使用前很難發(fā)現(xiàn)。識別方法是：若服用后血糖明顯下降，或發(fā)生心慌、饑餓感等低血糖癥狀，甚至昏迷，請您慎用。

　　2節(jié)食過度

　　門診故事：何大爺今年66歲，體檢時發(fā)現(xiàn)有糖尿病，醫(yī)生讓他控制高熱量飲食、多運動。誰知他此后便拼命節(jié)食，每餐只吃一點素食，不僅人瘦了，還多次發(fā)生低血糖。

　　專家點評：過分限制飲食，會從一個極端走向另一個極端。因為碳水化合物過少，機體糖的來源不足，也是造成低血糖反應(yīng)的重要誘因。

　　應(yīng)對措施：

　　(1)飲食治療不等于饑餓療法。如果進食量太少(每天主食低于150克)，不僅易出現(xiàn)低血糖及饑餓性酮癥，且會出現(xiàn)反跳性高血糖，導(dǎo)致血糖大幅波動，反而不利于血糖控制。

　　(2)合理進食。一般情況下，糖尿病患者每頓主食不超過2兩，不低于l兩；主張少食多餐，即把正餐的主食勻出一小部分(如半兩主食或者一個雞蛋)作為加餐用；可以多吃些低熱量、高容積、富含膳食纖維的食品，如各種綠葉蔬菜。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。

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