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糖尿病性腦血管病的危險(xiǎn)因素

2017-09-29 來源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病性腦血管病的危險(xiǎn)因素,除年齡、性別、種族、家族和遺傳等不可干預(yù)的因素外,尚有許多可干預(yù)的因素

   糖尿病性腦血管病的危險(xiǎn)因素,除年齡、性別、種族、家族和遺傳等不可干預(yù)的因素外,尚有許多可干預(yù)的因素,如下:

 
  1高血壓
 
  是糖尿病常見的并發(fā)癥。高血壓既是動(dòng)脈硬化的原因之一,又可加重動(dòng)脈硬化的過程。硬化的血管壁脆弱,易于破裂;同時(shí)硬化的血管壁彈性降低,為血管破裂奠定了病理基礎(chǔ),一旦血壓驟升,就易發(fā)生腦出血。大量資料發(fā)現(xiàn),幾乎>80%的腦血管意外均與高血壓有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì),93%的腦出血和86%的腦血栓形成均有高血壓史。無論是缺血性還是出血性腦血管病,高血壓均是引起糖尿病性腦血管病最主要和最常見的危險(xiǎn)因素。
 
  2血脂異常
 
  糖尿病患者長期糖、脂肪代謝紊亂。在脂代謝中,TG及游離脂肪酸對(duì)動(dòng)脈硬化的形成居重要的地位,動(dòng)脈硬化程度與這些脂質(zhì)在血液中的濃度呈正相關(guān)。臨床常見血脂異常者有短暫性腦缺血發(fā)作(俗稱小卒中),腦梗死多于腦出血。因此,血脂異常是糖尿病性腦血管病的危險(xiǎn)因素之一。
 
  3血液動(dòng)力學(xué)改變
 
  糖尿病患者的血液常呈高凝狀態(tài),是引起和加重動(dòng)脈硬化的不容忽視的危險(xiǎn)因素。糖尿病患者血液動(dòng)力學(xué)的改變,使患者的全血黏度增加,出現(xiàn)高凝、高滯和高黏狀態(tài),造成血流相對(duì)緩慢,血液瘀滯,組織缺氧,有助于血栓的形成。因此,糖尿病患者的高凝傾向是引起糖尿病腦血栓形成最主要的危險(xiǎn)因素之一。
 
  4心臟病
 
  動(dòng)脈硬化為腦血管病與冠心病發(fā)生的共同病理基礎(chǔ)。心與腦兩者關(guān)系密切。據(jù)統(tǒng)計(jì),有80%的腦梗死患者同時(shí)有冠心病、心絞痛、心肌梗死、心功能不全等病變。有人指出,腦血管病伴有心律失常者占53%,伴心功能不全者占30%。在冠心病患者中,常導(dǎo)致腦血液循環(huán)的障礙,不僅容易發(fā)生腦血栓形成,而且容易發(fā)生腦梗死??梢哉J(rèn)為,冠心病是腦梗死最常見的原因之一。有學(xué)者發(fā)現(xiàn),心肌梗死前期,主要表現(xiàn)為腦血管痙攣和血栓形成。
 
  當(dāng)心臟出現(xiàn)心功能不全、心肌缺血、頻發(fā)早搏、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),均可使腦循環(huán)血流量減少,加上原有的腦動(dòng)脈硬化,更增加了發(fā)生腦血管意外的危險(xiǎn)性。因此,心臟病常常被認(rèn)為是糖尿病性腦血管病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
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