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為什么血糖高、降不下來?{糖尿病知識(shí)}

2017-10-07 來源: 糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多糖友血糖總是控制不好,起起伏伏不理想,有的糖友突然出現(xiàn)高血糖。對(duì)于關(guān)注血糖的糖友們不免有些郁悶。
  很多糖友血糖總是控制不好,起起伏伏不理想,有的糖友突然出現(xiàn)高血糖。對(duì)于關(guān)注血糖的糖友們不免有些郁悶。不過只是郁悶著急時(shí)解決不了問題的。我們要做的是即使找出出現(xiàn)高血糖的原因,原因解除了,因果鏈也就打破了。高血糖的問題自然土崩瓦解。
 
  空腹高的原因和對(duì)策
 
  原因1:蘇木杰現(xiàn)象
 
  監(jiān)測(cè)夜間(尤其是凌晨)血糖,確定在夜間的時(shí)候低血糖頻繁發(fā)作,之后引起第二天早上空腹血糖反跳性增高,這就是蘇木杰現(xiàn)象。
 
  應(yīng)對(duì)措施:對(duì)于有“蘇木杰反應(yīng)”的糖尿病患者來說,應(yīng)減少作用于晚餐前的口服降糖藥物或胰島素劑量,增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐,可以防止前半夜的低血糖。
 
  原因2:藥物持續(xù)時(shí)間過短或致藥物用量不足
 
  監(jiān)測(cè)夜間血糖的高低程度,在徹底排除掉夜里有低血糖發(fā)生的概率之后,可以適當(dāng)?shù)姆弥行Щ蜷L(zhǎng)效的口服降糖藥物,如格列美脲、達(dá)美康緩釋片及二甲雙胍緩釋片等,這些藥物均在晚餐前口服;又或是選擇中效或長(zhǎng)效胰島素,如諾和靈N、甘精胰島素等,這些藥物藥在晚上睡覺之前在皮下注射,需要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果適當(dāng)調(diào)整藥物劑量,使血糖的到滿意的控制。
 
  晚餐加餐量過大
 
  一日三餐是所有人的飲食規(guī)律,加餐量要適可而止,大量加餐等于慢性自殺。尤其要注意的是加餐時(shí)間,這一點(diǎn)非常重要,糖尿病患者應(yīng)該選擇愛低血糖之前進(jìn)行加餐,一般晚上10點(diǎn)前為最佳時(shí)間;若等到低血糖發(fā)生之后再加餐,回導(dǎo)致飲食過量,對(duì)于血糖的控制是不利的。
 
  夜間睡眠質(zhì)量過差
 
  這類型的糖友需要時(shí)刻保持情緒的穩(wěn)定,情緒要得到放松,避免因?yàn)檫^度焦慮導(dǎo)致血糖上升和不穩(wěn)。
 
  餐后血糖高的原因和對(duì)策
 
  進(jìn)食量過大或所食食物的血糖生成指數(shù)高
 
  糖尿病治療的基礎(chǔ)是飲食控制,飲食問題可以直接反應(yīng)到血糖的高低上。所以糖友應(yīng)該學(xué)會(huì)科學(xué)合理的飲食,這樣才能使血糖的到更好的控制。
 
  藥物用法有誤
 
  如藥量不足或用法不對(duì),關(guān)于藥物用法請(qǐng)務(wù)必咨詢主治醫(yī)生,在其指導(dǎo)和幫助下放心使用。
 
  用餐后缺少運(yùn)動(dòng)
 
  運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療非常重要的方法之一。運(yùn)動(dòng)可以消耗身體部分熱量,幫助降低餐后血糖。運(yùn)動(dòng)一般在餐后1小時(shí)開始,選擇快走、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。
 
  空腹和餐后都高
 
  相比于單獨(dú)發(fā)生空腹高或者餐后高的情況,而兩者都高的情況是最為常見的。
 
  因?yàn)榭崭寡呛筒秃笱嵌际腔ハ嘤绊?,相互作用,空腹血糖反映出來的基礎(chǔ)是人體的基礎(chǔ)血糖含量,而餐后血糖是此基礎(chǔ)之上的再進(jìn)一步的提升。對(duì)于餐前、餐后血糖均高的情況,除調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)外,在用藥上應(yīng)該采取“長(zhǎng)短結(jié)合”或是“聯(lián)合用藥”的方法。長(zhǎng)效藥物的作用主要是為了控制空腹血糖,而短效藥物主要是為了控制餐后血糖。
 
  此外,還應(yīng)該引起重視的是對(duì)于那些感染嚴(yán)重高熱、手術(shù)創(chuàng)傷等情況也是誘發(fā)血糖顯著升高的根源,所以要對(duì)此及時(shí)有效的處理。
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