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50歲被確診1型糖尿病,是真是假?

2017-10-21 來源:三諾控糖俱樂部  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:50歲老人被確診1型糖尿病?你確定?當糖友阿糖在群里說她鄰居50歲被確診為1型糖尿病的時候,引發(fā)了不少糖友的質(zhì)疑。

   50歲老人被確診1型糖尿?。磕愦_定?當糖友阿糖在群里說她鄰居50歲被確診為1型糖尿病的時候,引發(fā)了不少糖友的質(zhì)疑。

 
  有人說,1型不都是青少年甚至兒童好發(fā)的嗎?寶寶表示懷疑....
 
  老年人確診1型糖尿病,到底有沒有搞錯?
 
  小編不能確定那位患者的診斷是否準確,但是小編可以肯定的告訴大家,老年人是完全有可能確診1型糖尿病的
 
  老年人為什么也會得1型糖尿病,首先我們必須了解什么是1型糖尿病,它的致病因素是什么
 
  定義
 
  1型糖尿病主要是由于自身免疫系統(tǒng)缺陷,加上遺傳和環(huán)境因素影響而導致的以血糖升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
 
  特點
 
  1.1型糖尿病好發(fā)于兒童或青少年期,但也可能發(fā)生在一生中各個年齡段,特別是更年期
 
  2.發(fā)病一般比較急驟,口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦,體重急劇下降等癥狀十分明顯,有的患者首發(fā)即有酮癥酸中毒。
 
  3.必須使用胰島素治療
 
  發(fā)病機制
 
  第一期(遺傳易感性:與HLA某些位點有關(guān)),環(huán)境因素,如病毒感染
 
  第二期(啟動自身免疫反應(yīng),胰島B細胞損傷)
 
  第三期(免疫學異常:循環(huán)中可出現(xiàn)多種針對B細胞的自身抗體,胰島素分泌功能尚維持正常)
 
  第四期(胰島β細胞數(shù)量進行性減少,功能漸降低,血糖升高,以致出現(xiàn)糖尿病)
 
  第五期(臨床糖尿?。阂葝uB細胞殘存量小于10%,顯著高血糖伴臨床癥狀)
 
  第六期(臨床糖尿病歷經(jīng)數(shù)年或多年后,β細胞完全破壞,胰島素水平極低,失去對刺激的反應(yīng),許多患者出現(xiàn)各種不同程度的慢性并發(fā)癥)
 
  從1型糖尿病的病因和發(fā)病機制不難看出,1型糖尿病雖然好發(fā)于青少年兒童,但也可以發(fā)生在任何年齡階段,相對來說,占比較少而已。而老年人得1型糖尿病在臨床中也屢見不鮮。臨床上將這種分型診斷為:成人隱匿性自身免疫性糖尿?。↙ADA)
 
  1LADA是什么鬼?
 
  LADA是1型糖尿病的一種特殊類型,屬于自身免疫性疾病,與1型糖尿病的自身免疫發(fā)病機制相同,以胰島β細胞呈緩慢性破壞為主。
 
  LADA雖然處在1型糖尿病的范疇,但它的起病又具有隱匿、遲發(fā)的特點,發(fā)病初期口服降糖藥治療有效,在診斷后平均27(13~45)個月無需使用胰島素,這點又符合2型糖尿病的特點。
 
  因其臨床表現(xiàn)介乎于1型和2型糖尿病之間,又稱為“1.5型糖尿病”,即其臨床表現(xiàn)不同于人們所熟知的青少年1型糖尿病,而看起來跟2型糖尿病又沒有什么兩樣,非常容易被誤診為2型糖尿病。
 
  2怎樣診斷LADA?
 
  糖尿病診斷成立后,排除妊娠糖尿病和或其他特殊型糖尿病,并具備以下三項即可診斷:
 
  1)胰島自身抗體陽性(GADA)為首先推薦檢測的抗體,聯(lián)合IA-2A、IAA、ZnT8A可提高檢出率)
 
  2)年齡≥18歲[如年齡<18歲并具有(1)和(3)者則診斷為LADY(latentautoimmunediabetesintheyoung,青年人隱匿性自身免疫糖尿?。
 
  3)診斷糖尿病后至少半年不依賴胰島素治療。
 
  事實上不少LADA型糖尿病人最先被誤診為2型糖尿病。而臨床上LADA患者的治療應(yīng)以避免使用磺脲類促泌劑,因為磺脲類促泌劑會加速LADA患者的胰島β細胞的衰退。但2型糖尿病的很多患者都會使用磺脲類促泌劑。所以確診分型很重要,否則不僅會延誤病情,不恰當?shù)闹委煼绞缴踔量赡芗又夭∏椤?/div>
 
  看到這里寶寶是不是都懂了呢?小編提醒大家一定要注意監(jiān)測血糖,了解自己的血糖情況。得糖尿病之后,一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查,確診分型,這樣才有利于選擇合適的藥物和治療方式。
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