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這幾種情況你有可能不是糖尿病

摘要：雖然血糖升高是糖尿病的主要判斷標(biāo)準(zhǔn)，但并不代表血糖高了就是發(fā)生了糖尿病。以下情況都可以引發(fā)高血糖

 　　血糖高、尿糖高就一定是糖尿病嗎？在家自測血糖發(fā)現(xiàn)高了就可以確診是糖尿病了嗎？

 
　　其實，我們認(rèn)識糖尿病可能還很淺顯，確診糖尿病我們還需要注意區(qū)分以下幾種情況。

　　血糖高未必都是糖尿病導(dǎo)致的
 
　　雖然血糖升高是糖尿病的主要判斷標(biāo)準(zhǔn)，但并不代表血糖高了就是發(fā)生了糖尿病。以下情況都可以引發(fā)高血糖：
 
　　1.過度興奮、過度體力活動、發(fā)熱、感染、大出血、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、昏迷等。
 
　　2.患有器質(zhì)性疾病。很多器質(zhì)性疾病也會導(dǎo)致血糖波動，比如肝病、腎上腺相關(guān)疾病、甲狀腺病、嗜鉻細(xì)胞瘤、胰腺炎等。
 
　　3.應(yīng)用某些藥物。比如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、口服避孕藥、阿司匹林等，他們會影響糖代謝，造成一過性血糖升高。
 
　　另外，饑餓時或慢性疾病患者體力下降時，血糖會上升。因此，發(fā)現(xiàn)血糖升高，首先排除上述因素，切忌未經(jīng)確診，隨便服藥。同時，血糖異常的朋友建議進(jìn)一步測糖化血紅蛋白。如果結(jié)果正常，但伴有肥胖、糖尿病家族史、伴隨其他慢性病等高危因素，還要做口服葡萄糖耐量試驗，以盡早發(fā)現(xiàn)潛伏的糖尿病隱患。
 
　　尿糖高不一定就是糖尿病
 
　　很多人看到尿糖結(jié)果有加號，就憂心忡忡地問醫(yī)生：“大夫，我的尿糖有加號，是不是得糖尿病了？”其實，尿糖陽性可不是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，很多生理或者病理情況也是可以引起尿糖的變化：
 
　　1.甲狀腺功能亢進(jìn)、植物神經(jīng)功能紊亂時，食物中的糖在胃腸道吸收的過快，可出現(xiàn)暫時性的血糖增高而使尿糖增多。長期饑餓后突然飽餐，也可因胰島功能相對低下而產(chǎn)生尿糖。
 
　　2.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素、腦垂體后葉激素、咖啡因以及苯丙胺類藥物，會使血糖增高而造成尿糖。此外，水楊酸類、水合氯醛、氨基比林等藥物，可使尿糖化驗出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
 
　　3.正常情況下，原尿中的葡萄糖在流經(jīng)腎小管時，會被全部重新吸收入血。當(dāng)腎小管重吸收功能低下時，就可以出現(xiàn)尿糖陽性。腎性尿糖多見于慢性腎炎、腎病綜合征等。
 
　　4.患腦血管意外、腫瘤、顱骨骨折、腦炎、癲癇等疾病時，可能使血糖的神經(jīng)及內(nèi)分泌調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題，使肝臟內(nèi)存儲的糖原分解，血糖增高，繼而引起尿糖。
 
　　5.妊娠性尿糖。妊娠后期，由于乳腺功能開始活躍，可發(fā)生乳糖尿。妊娠期，腎小管對糖的重吸收能力下降，也可以引起腎性尿糖。
 
　　此外，肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥以及嚴(yán)重的肝臟疾病患者也可以出現(xiàn)繼發(fā)性的糖尿。因此，尿糖陽性患者不必過度緊張，進(jìn)一步查明原因才是關(guān)鍵。
 
　　在家自測血糖不能用于診斷
 
　　便攜式血糖儀檢測的是指端毛細(xì)血管全血的血糖，而不是糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)采用的靜脈血漿血糖，二者還是有差別的。便攜式的血糖儀只可用于日常的血糖自我監(jiān)測，其數(shù)值不可作為診斷糖尿病的依據(jù)。且不可自己在家量完血糖覺得血糖高了就開始隨意用藥。
 
　　
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