胰島素使用，要注意三大細(xì)節(jié)！

2017-11-20 來(lái)源：歡動(dòng)血糖標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胰島素是治療糖尿病的重要手段，想最大效果發(fā)揮胰島素的作用，需要醫(yī)生提醒患者做好以下三點(diǎn)

　　胰島素是治療糖尿病的重要手段，想最大效果發(fā)揮胰島素的作用，需要醫(yī)生提醒患者做好以下三點(diǎn)：

　　一、正確保存胰島素

　　胰島素的保存很重要，如果儲(chǔ)存不當(dāng)，容易破壞胰島素的藥效，不能有效控制血糖、預(yù)防糖尿病急慢性并發(fā)癥。

　　一般來(lái)說(shuō)，未開封的胰島素要求2℃～8℃冰箱保存，只要不要靠近冷凍室、不過(guò)保質(zhì)期，胰島素的生物效應(yīng)就不會(huì)受影響。

　　另外，胰島素注射液反復(fù)置于冷熱環(huán)境中更易造成胰島素失效，因此對(duì)于已經(jīng)開封的胰島素，每次注射之后拔出針頭，將胰島素、針頭、筆芯放在室溫（25℃左右）下避光保存即可，胰島素的儲(chǔ)存時(shí)間不可超過(guò)4周（28天）。

　　不過(guò)胰島素具體的存儲(chǔ)方法存在個(gè)體差異，必要時(shí)需參考該藥品的使用說(shuō)明書。

　　二、胰島素注射的正確姿勢(shì)

　　1.注射部位的選擇

　　胰島素注射可以選擇四個(gè)部位，按照吸收速度由快到慢排列分別是：腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部。

　　一般來(lái)說(shuō)：短效胰島素或預(yù)混胰島素最適合注射腹部；中長(zhǎng)效胰島素適合注射臀部或大腿外側(cè)。

　　值得注意的是，如果選擇注射大腿處，那么注射完畢后不宜馬上運(yùn)動(dòng)——胰島素注射大腿外側(cè)后劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)加速胰島素的吸收，容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

　　2、注射部位需輪換

　　反復(fù)在同一部位注射胰島素，可能會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)，并導(dǎo)致該部位胰島素的吸收率下降，吸收時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，進(jìn)而血糖控制不穩(wěn)定。

　　因此，一定要注意注射部位的輪換，兩次注射的部位至少要間隔1個(gè)手指寬。

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　　3、進(jìn)針?lè)绞降倪x擇

　　有患者會(huì)問(wèn)，不同人注射胰島素的姿勢(shì)不同，這其中有何蹊蹺？

　　專家解釋，注射胰島素受到患者體型、注射部位以及所用針頭長(zhǎng)度影響，部分患者“捏皮”的目的是為了避免肌肉注射，引發(fā)嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。

　　一般來(lái)說(shuō)：5mm針頭無(wú)需捏皮，8mm針頭需捏皮，12mm針頭需45度進(jìn)針（注意：捏皮應(yīng)用拇指和食指捏，而不是多個(gè)手指一起捏）。

　　三、胰島素的規(guī)范注射很重要

　　1、每次使用胰島素前都應(yīng)檢查有效期，并觀察藥液是否有結(jié)晶或絮狀物，一旦發(fā)現(xiàn)，馬上停用。

　　2、在注射前，建議先將胰島素從冰箱中取出放置2個(gè)小時(shí)左右，等胰島素接近常溫以后再注射，可以避免注射時(shí)的不適感和對(duì)皮下組織的刺激。

　　3、對(duì)于預(yù)混式的胰島素，在使用前可輕輕揉搓并滾動(dòng)10次，再上下顛倒10次混勻，直至胰島素呈白色云霧狀再使用。

　　4、搖晃有可能產(chǎn)生氣泡，但如果產(chǎn)生了結(jié)塊或顆粒狀物質(zhì)，要停止使用。

　　5、注射時(shí)，不要選擇硬結(jié)、有傷疤和肚臍周圍5cm以內(nèi)的地方。

　　6、注射后，最好停留保持注射姿勢(shì)5-10秒鐘，待胰島素充分注射進(jìn)去再拔針，如果拔針過(guò)早，可能會(huì)使藥液流出。

　　7、注意做好監(jiān)測(cè)，記下每天胰島素的注射時(shí)間和劑量。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。

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抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

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對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIIDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列用可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、

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適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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