認(rèn)識(shí)胰島素在2型糖尿病治療中的重要性，消除胰島素治療的擔(dān)憂

2017-12-01 來源：丹納胰島素泵標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于2型糖尿病患者而言，起初機(jī)體不能充分利用胰島素，隨著時(shí)間的進(jìn)展，機(jī)體逐漸不能產(chǎn)生足夠的胰島素。因此，有些2型糖尿病患者可能需要胰島素治療。

　　對(duì)于2型糖尿病患者而言，起初機(jī)體不能充分利用胰島素，隨著時(shí)間的進(jìn)展，機(jī)體逐漸不能產(chǎn)生足夠的胰島素。因此，有些2型糖尿病患者可能需要胰島素治療。

　　胰島素在2型糖尿病治療中的重要性

　　糖尿病導(dǎo)致血糖升高,并可通過多種途徑影響患者的長(zhǎng)期健康。如果糖尿病未得到良好控制，它可影響心臟、腎臟、以及視力。當(dāng)口服降血糖藥物不足以控制血糖時(shí)，下一步就需要胰島素治療。胰島素通常是用細(xì)針注射到皮下，一天至少注射一次，有時(shí)需要一天多次注射，甚至有時(shí)需要胰島素泵持續(xù)輸注胰島素到體內(nèi)。

　　起始胰島素治療的恐懼和擔(dān)憂

　　許多患者對(duì)起始胰島素治療感到擔(dān)憂，甚至害怕。除非絕對(duì)需要胰島素治療，否則，這些患者不會(huì)起始胰島素治療。這就意味著，除非醫(yī)生強(qiáng)烈建議使用胰島素，否則患者就會(huì)推遲起始胰島素治療?；颊卟辉敢馄鹗家葝u素治療的原因包括：

　　對(duì)針頭和必須每天注射感到恐懼；

　　害怕體重增加；

　　害怕低血糖；

　　個(gè)人在糖尿病控制方面失敗的感覺；

　　擔(dān)心復(fù)雜的治療方案會(huì)擾亂日常生活。

　　這些擔(dān)憂是可以理解的，但是，重要的是要知道，這些擔(dān)憂中沒有一個(gè)像血糖控制欠佳引起的糖尿病并發(fā)癥那么嚴(yán)重。胰島素治療就像你為了健康而做的任何其他生活方式改變一樣，它可能不是最容易被采用的，但是，它最終會(huì)為你的健康帶來益處。告訴你的醫(yī)生，對(duì)于胰島素你所擔(dān)心的任何問題。對(duì)大多數(shù)患者而言，這種交談可以幫助消除疑慮。

　　當(dāng)前的超細(xì)針頭非常細(xì)，而且?guī)缀跏菬o痛的。同時(shí)，還有胰島素注射筆可以使用，這種注射筆的針頭是隱藏的，不宜被患者發(fā)現(xiàn)。

　　起始胰島素治療后，通?；颊唧w重少量增加。假如患者主要害怕體重增加，可以選擇指定類型的胰島素，這些胰島素引起的體重增加低于其他胰島素。

　　低血糖是糖尿病患者嚴(yán)重關(guān)切的問題，但是，胰島素治療期間很少發(fā)生低血糖，發(fā)生率約為2%，而且某些特定類型胰島素的低血糖發(fā)生率甚至更低。

　　起始胰島素治療絕不是個(gè)人糖尿病控制失敗的標(biāo)志。糖尿病本身就是一種進(jìn)展性疾病，患者糖尿病病程越長(zhǎng)，需要胰島素治療的可能性就越高。

　　當(dāng)前有多種不同的胰島素治療方案?；颊呖赏ㄟ^改變胰島素治療方案以滿足不同的需求?；颊吡?xí)慣于使用胰島素治療可能需要一段時(shí)間，但是，不久之后，大多數(shù)患者都會(huì)發(fā)現(xiàn)胰島素治療對(duì)日常生活影響很小。與那些已使用胰島素治療的患者進(jìn)行交流也可帶來幫助。

　　在2014年06月11日的JAMA雜志上，有一篇綜述性文章對(duì)糖尿病胰島素治療的各個(gè)方面都進(jìn)行了討論，包括起始胰島素治療的一些障礙。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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