糖尿病患者乘飛機(jī)航行時(shí)使用胰島素泵治療要比皮下注射方便的多,特別是到與我國(guó)時(shí)差較大的地區(qū)旅行時(shí),后者常需要經(jīng)過(guò)3~5天才能逐漸調(diào)整好胰島素的注射時(shí)間,而使用胰島素泵治療者就簡(jiǎn)單多了。由于有了胰島素泵的基礎(chǔ)率連續(xù)輸注,不吃飯或推遲時(shí)間吃飯都不會(huì)發(fā)生低血糖或高血糖(當(dāng)然前提是平日基礎(chǔ)率使用正確,血糖控制良好)。一般來(lái)講<4小時(shí)的短途飛行不會(huì)有什么問(wèn)題,如果是跨時(shí)空洲際航行,目的地與我國(guó)時(shí)差5小時(shí)以上,比如美國(guó)與我國(guó)時(shí)差13小時(shí),與英國(guó)時(shí)差6小時(shí),機(jī)體的生物鐘就會(huì)發(fā)生紊亂。到達(dá)當(dāng)?shù)貢r(shí)在我國(guó)是晚上睡覺(jué)時(shí)間,泵的基礎(chǔ)率輸出量最低,但在當(dāng)?shù)貐s是白天,基礎(chǔ)率反而需要增加;同時(shí)在飛機(jī)上的航行時(shí)間也可長(zhǎng)達(dá)十余小時(shí),完全不是平日的作息時(shí)間,所以胰島素泵上的基礎(chǔ)率與追加量均要適當(dāng)調(diào)整:
(1)時(shí)差<2小時(shí),可直接將胰島素泵的時(shí)間調(diào)整到當(dāng)?shù)貢r(shí)間其余一切不變。
?。?)時(shí)差3~4小時(shí),先將胰島素泵上的時(shí)鐘根據(jù)目的地時(shí)鐘提前或退后2小時(shí),到達(dá)目的地后在1~2天內(nèi)逐步調(diào)到當(dāng)?shù)貢r(shí)鐘時(shí)間。
?。?)時(shí)差>4小時(shí),直接將胰島素泵上的時(shí)鐘調(diào)到目的地時(shí)間,然后調(diào)整基礎(chǔ)率,以一個(gè)不變的基礎(chǔ)率持續(xù)輸注,減少進(jìn)食量,適當(dāng)增加餐前追加量,并多次監(jiān)測(cè)血糖(7次/天),一旦發(fā)現(xiàn)高血糖,采用糾正高血糖的補(bǔ)充追加量來(lái)降低血糖。到達(dá)目的地后恢復(fù)正常生活與作息節(jié)律后再重新按原來(lái)的基礎(chǔ)率與追加量治療,只有在觀察到明顯的高血糖時(shí)才可按黎明現(xiàn)象輸注基礎(chǔ)率。
到了國(guó)外或一個(gè)新的環(huán)境時(shí),食物也會(huì)改變,有些甚至是自己從未見(jiàn)過(guò)嘗過(guò)的,這可能會(huì)給胰島素泵治療者計(jì)算食物中糖類(lèi)含量發(fā)生困難,這時(shí)可以問(wèn)一下當(dāng)?shù)貙?dǎo)游,估算并嘗試,然后多次測(cè)血糖來(lái)進(jìn)行校正。
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糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!