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胰島素泵在2型糖尿病口服降糖藥物繼發(fā)失效患者中的應(yīng)用

2017-12-04 來源:丹納胰島素泵  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:口服降糖藥物,尤其是磺脲類藥物繼發(fā)失效是2型糖尿病治療過程中的難題之一。國內(nèi)外報道磺脲類藥物繼發(fā)失效發(fā)生率每年5%~10%?;请孱愃幬锢^發(fā)失效的發(fā)病機制尚未完全明確,胰島素抵抗增加和胰島B細(xì)胞功能進(jìn)行性下降可能是口服降糖藥物繼發(fā)性失效的主要原因。

  口服降糖藥物,尤其是磺脲類藥物繼發(fā)失效是2型糖尿病治療過程中的難題之一。國內(nèi)外報道磺脲類藥物繼發(fā)失效發(fā)生率每年5%~10%?;请孱愃幬锢^發(fā)失效的發(fā)病機制尚未完全明確,胰島素抵抗增加和胰島B細(xì)胞功能進(jìn)行性下降可能是口服降糖藥物繼發(fā)性失效的主要原因。

        磺脲類藥物繼發(fā)失效導(dǎo)致的持續(xù)高血糖毒性又進(jìn)一步加重胰島素抵抗,抑制B細(xì)胞的胰島素分泌功能及加重胰島素原轉(zhuǎn)換胰島素障礙,形成高血糖惡性循環(huán)。

       胰島素泵可模擬正常胰島素分泌模式,短時間內(nèi)可使血糖得到理想控制,應(yīng)用于2型糖尿病口服降糖藥繼發(fā)失效患者,不僅可明顯增加患者對口服降糖藥物的敏感性,而且延緩持續(xù)使用口服降糖藥治療的時間。在長期隨訪(平均3.5年)中發(fā)現(xiàn),有4596的患者短期使用胰島素后,使用口服降糖藥即可維持良好的血糖控制與體重穩(wěn)定。與常規(guī)胰島素治療相比,胰島素泵治療患者體重增加的不良反應(yīng)少、嚴(yán)重低血糖事件少。

        胰島素泵的上述治療作用主要有以下優(yōu)點:快速、穩(wěn)定地控制全天血糖,解除高糖毒性,改善代謝控制;明顯改善B細(xì)胞對刺激物(如胰高糖素、葡萄糖)的胰島素分泌反應(yīng)能力。尤其對于老年糖尿病患者更能從戴泵中獲益。胰島素泵不僅延緩了并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,同時糖化血紅蛋白更趨于正常,改善了代謝紊亂狀態(tài),還給糖尿病患者帶來生活上的便利。

 

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