水果和蔬菜攝入量增加不影響胰島素抵抗

2017-12-04 來源：丹納胰島素泵標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：增加水果和蔬菜攝入升高微量營養(yǎng)素水平。水果和蔬菜攝入增加對高危心血管疾病超重個體的胰島素抵抗沒有影響。

　　研究要點：

　　增加水果和蔬菜攝入升高微量營養(yǎng)素水平。水果和蔬菜攝入增加對高危心血管疾病超重個體的胰島素抵抗沒有影響。

　　為了研究水果和蔬菜(F&V)攝入對超重和高危心血管疾病(CVD)人群胰島素抵抗(IR)的量效影響。來自英國貝爾法斯特女王大學(xué)公共健康中心的Wallace等進(jìn)行了一項研究，發(fā)現(xiàn)增加F&Vs攝入量對體重保持不變的高危CVD超重個人的IR沒有影響。研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年10月15日的美國《糖尿病治療》(DiabetesCare)雜志上。

　　這是一項隨機(jī)對照臨床試驗，105名參與者(平均年齡56歲)經(jīng)飲食清洗(每天1-2份F&V)4周后，完成清洗的92名參與者隨機(jī)分為以下幾組：每天進(jìn)食1-2份F&Vs，每天進(jìn)食4份F&Vs和每天進(jìn)食7份F&Vs組，試驗周期12周。分別于試驗初期和12周試驗結(jié)束時，采用兩步法正常血糖高胰島素鉗夾技術(shù)評估IR。聯(lián)合4天飲食日志和血漿F&V攝入量生物標(biāo)志物監(jiān)測參與者依從性。

　　總共有89名參與者完成了該項研究。研究結(jié)果顯示，每組參與者自我報告的F&V攝入量分別為1.8份、3.8份和7.0份/天(P<0.001)。各組血清脂色素水平呈線性增加，提示依從性較好(P<0.001)，并且參與者體重保持不變(P=0.77)。組間IR（全身、外周或肝臟）或脂聯(lián)素多聚體沒有顯著性差異。

　　研究表明，增加F&Vs攝入量對體重保持不變的高危CVD超重個人的IR沒有影響。最近的系統(tǒng)綜述證據(jù)提示特殊的F&Vs種類可能具有特定的抗糖尿病特性。因此，很可能這種有益的作用僅能在特定的水果和蔬菜干預(yù)中才能觀察到。

　　研究背景：

　　胰島素抵抗(IR)是代謝綜合癥的重要特征，同時也是2型糖尿病和心血管疾病(CVD)發(fā)病的關(guān)鍵預(yù)測因子。由于IR在血管疾病表現(xiàn)前就已經(jīng)發(fā)生，所以能夠預(yù)防或逆轉(zhuǎn)IR的干預(yù)措施可能有助于減輕CVD和2型糖尿病風(fēng)險。

　　觀察性研究證據(jù)表明水果和蔬菜(F&V)攝入量以及富含F(xiàn)&Vs的飲食模式可能與IR降低有關(guān)，并能減少代謝綜合癥風(fēng)險。橫斷面研究證據(jù)也表明F&V攝入量生物標(biāo)志物(類胡蘿卜素和維生素C水平)、空腹血糖濃度、空腹血清胰島素濃度、HbA1c水平及空腹和2h血糖水平之間呈逆相關(guān)。此外，富含F(xiàn)&Vs的整體飲食干預(yù)對IR、代謝綜合癥和預(yù)防糖尿病顯示出有益的作用，如DASH飲食（降血壓飲食療法）和地中海飲食。在Esposito等的研究報道中，研究人員對180名代謝綜合癥患者進(jìn)行為期2年的地中海飲食干預(yù)后，IR和代謝綜合癥患病率顯著降低。

　　因此，觀察性研究和富含F(xiàn)&Vs的整體飲食干預(yù)研究證據(jù)表明，F(xiàn)&Vs對IR和代謝健康有積極的影響。低能量密度和高膳食纖維、抗氧化劑和F&Vs中的活性物質(zhì)，以及它們替代飲食中不理想的食物的可能性，可作為潛在的聯(lián)系F&Vs和IR的介質(zhì)。

　　世界衛(wèi)生組織推薦每天進(jìn)食400gF&Vs以預(yù)防非傳染性疾病，包括CVD和2型糖尿病。但是，關(guān)于F&Vs的代謝作用所知甚少。為了能夠提供一些可有助于預(yù)防CVD和2型糖尿病的公共衛(wèi)生策略，有必要對F&V攝入量對胰島素作用的影響進(jìn)行一項前瞻性研究。

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