失眠，如果只是偶爾的一次、兩次，其實(shí)問題并不大。但如果天天失眠，不僅是休息不好白天沒精神，還會(huì)影響血糖，導(dǎo)致血糖升高。“美國(guó)曾對(duì)1000多例正常人進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)間和血糖數(shù)值呈負(fù)相關(guān)，睡得越少，血糖值越高?？梢哉f，睡眠是個(gè)誘因，但不是原因。”

　　有很多原因會(huì)影響糖尿病患者的睡眠質(zhì)量，下面讓我們分別了解一下。

　　夜間低血糖

　　常見指數(shù)****

　　危害指數(shù)*****

　　您有沒有在夜里睡覺時(shí)因惡夢(mèng)而驚醒，同時(shí)伴心慌、出汗，或者清晨醒來感頭昏無力、內(nèi)衣及被褥潮濕的情況，這往往提示您夜間曾有過低血糖發(fā)作。而這種情況在糖尿病患者身上很常見，這不僅影響睡眠質(zhì)量，還危及生命。

　　發(fā)病原因

　　夜間低血糖有很多原因?qū)е?，比如晚餐進(jìn)食過少，感冒或腹瀉等疾病情況影響食物攝取和吸收，晚上活動(dòng)量過大而沒有及時(shí)加餐或者藥物治療方案不恰當(dāng)，都可能導(dǎo)致這些情況。

　　危害及應(yīng)對(duì)

　　這種睡夢(mèng)中發(fā)生的低血糖癥很危險(xiǎn)，由于不自知，不能及時(shí)補(bǔ)充能量提升血糖水平，造成腦細(xì)胞的缺血、缺氧，時(shí)間如果較長(zhǎng)會(huì)引起永久性的腦功能障礙，甚至死亡，睡夢(mèng)中的低血糖隨著時(shí)間的推移可導(dǎo)致昏迷，甚至誘發(fā)心律失常、心肌梗死等其他病癥發(fā)生。另外，長(zhǎng)期反復(fù)的低血糖發(fā)作也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，增加老年癡呆的發(fā)生概率。

　　應(yīng)對(duì)夜間低血糖其實(shí)并不難，如果飲食或運(yùn)動(dòng)模式有改變，或者您的生活方式有改變，一定要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。入睡前測(cè)一下血糖，如果偶爾有一次血糖水平較低，應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充些食物（最好是包含蛋白質(zhì)的食物，讓血糖上升緩慢，又足以避免夜間低血糖發(fā)生）。如果有一段時(shí)間都是這種情況，那么做好記錄，及時(shí)找內(nèi)分泌醫(yī)生幫您找尋原因?；蛟S是您晚餐的攝食量不足，或者是您運(yùn)動(dòng)量增加了而藥物劑量沒有及時(shí)減少，總之，通過調(diào)整方案能有效減少夜間低血糖的發(fā)生。

　　睡眠小貼士

　　規(guī)律進(jìn)餐、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，不要隨意改變生活習(xí)慣。

　　養(yǎng)成睡前監(jiān)測(cè)血

　　糖的習(xí)慣，尤其是生病期間或者是生活習(xí)慣有所改變的時(shí)候，如果血糖異常及時(shí)處理。

　　痛性神經(jīng)病變

　　常見指數(shù)****

　　危害指數(shù)***

　　糖尿病是一種全身性疾病，高血糖可以影響到機(jī)體的方方面面，包括神經(jīng)系統(tǒng)。周圍神經(jīng)系統(tǒng)分為感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，感覺神經(jīng)使身體能夠感覺到內(nèi)外環(huán)境的溫度（冷和熱）、疼痛、觸摸、方位的變化刺激，使身體能夠很好地適應(yīng)外部環(huán)境并具有自我保護(hù)的能力。但是感覺神經(jīng)是糖尿病患者受累最早最多的神經(jīng)，大多起病隱匿，早期患者可無明顯癥狀，只是在做肌電圖檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。隨著病情的進(jìn)展，患者逐漸出現(xiàn)各種不適。

　　病變表現(xiàn)

　　痛性神經(jīng)病變的表現(xiàn)各種各樣，有的患者身上老像是有無數(shù)螞蟻在爬，那種感覺真是說不出來的難受；有的患者則有兩條腿就像針扎一樣，疼得成宿成宿睡不著覺，簡(jiǎn)直生不如死，這種疼痛主要發(fā)生在四肢，下肢比上肢更為明顯，疼痛部位通常是雙側(cè)對(duì)稱，最開始出現(xiàn)在手指和腳趾，以后會(huì)逐漸向上發(fā)展，晝輕夜重；還有的患者對(duì)冷、熱、觸摸極為敏感。同時(shí)亦有一些患者出現(xiàn)感覺減退的表現(xiàn)，比如好似戴手套、襪套樣的感覺，嚴(yán)重者感覺喪失，對(duì)冷、熱、痛的刺激毫無知覺，由于患者缺乏下意識(shí)的自我保護(hù)反應(yīng)，因而很容易受傷，即使受傷也渾然不知。

　　睡眠小貼士

　　·高血糖是導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變的主要原因，因此，嚴(yán)格控制血糖是緩解糖尿病神經(jīng)痛的首要原則，不能頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳。

　　可以服用一些擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)的藥物。這有助于增加神經(jīng)細(xì)胞的血供和氧供，使受損的神經(jīng)細(xì)胞得以修復(fù)和再生，有助于改善癥狀，減少疼痛幫助睡眠。

　　讓醫(yī)生為您開一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲基維生素B12（彌可保）、神經(jīng)生長(zhǎng)因子、a-硫辛酸（商品名：奧力寶）、醛糖還原酶抑制劑（托瑞司他）及神經(jīng)節(jié)苷脂（康絡(luò)素）等。

　　適當(dāng)采用按摩、伸展運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)血液循環(huán)，改善神經(jīng)功能，有助于減輕癥狀。

　　疼痛明顯的可以要求精神科醫(yī)生給一些鎮(zhèn)痛性藥物，此外，中藥、針灸治療亦可減輕疼痛，不妨嘗試。

　　睡眠呼吸暫停綜合征

　　常見指數(shù)****

　　危害指數(shù)*****

　　睡眠呼吸暫停綜合征的患者伴隨著惱人的呼嚕聲，不僅僅影響他人的休息，也影響打呼嚕的人自己的睡眠質(zhì)量。睡眠呼吸暫停綜合征危害不小，夜間反復(fù)發(fā)生低氧血癥和睡眠中斷可導(dǎo)致多種危害，比如誘發(fā)心肌梗死、心律失常等心血管疾病，或者偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，當(dāng)然胰島素抵抗會(huì)加重，糖尿病更不易控制。

　　睡眠小貼士

　　如果您體重超標(biāo)，一定要努力減肥，變瘦不僅僅是為了自己更美麗，睡眠問題也會(huì)迎刃而解的。

　　?如果您的睡眠呼吸暫停綜合征問題較嚴(yán)重，那么可以去醫(yī)院做一個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)，進(jìn)行一項(xiàng)名為持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）的治療，對(duì)病癥的改善有所幫助。

　　此外，還可以采用其他的替代療法，比如使用牙科器具幫助或者采用手術(shù)方式對(duì)氣道肥大組織進(jìn)行切除，從而改善睡眠中缺氧的狀況，對(duì)血糖控制和心臟病的預(yù)防也有幫助。

　　當(dāng)然影響睡眠的因素還有很多，比如夜尿增多、不寧腿綜合征等，只有找到真正影響睡眠的原因，對(duì)癥處理才能改善睡眠質(zhì)量，讓血糖控制更好。