李維嘉暴瘦背后的原因？糖尿病除了三多一少的典型癥狀，還有哪些蛛絲馬跡？

2018-01-04 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有“三多一少”典型癥狀的糖尿病患者不到一半，很多糖尿病患者早期沒有明顯癥狀，等到發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病時(shí)，其實(shí)血糖高已經(jīng)數(shù)年了，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了慢性并發(fā)癥。因此，除了糖尿病的三多一少癥狀，大家要重視那些可能預(yù)示血糖異常的蛛絲馬跡，以便糖尿病的早期診斷和早期治療。

　　有“三多一少”典型癥狀的糖尿病患者不到一半，很多糖尿病患者早期沒有明顯癥狀，等到發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病時(shí)，其實(shí)血糖高已經(jīng)數(shù)年了，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了慢性并發(fā)癥。因此，除了糖尿病的三多一少癥狀，大家要重視那些可能預(yù)示血糖異常的蛛絲馬跡，以便糖尿病的早期診斷和早期治療。

　　李維嘉是湖南衛(wèi)視著名的主持人，熱播了好幾年的《快樂大本營(yíng)》中他擔(dān)綱外景主持，近期傳言這位知名主持人暴瘦，粉絲們紛紛關(guān)心起維嘉的身體狀況。小編從網(wǎng)上的照片來看，李維嘉的確瘦了很多，甚至臉頰都凹陷下去了，有傳言說他正是得了糖尿病，導(dǎo)致暴瘦，至于這位知名主持人是不是真的罹患糖尿病，我們不得而知，但是就這件事，小編想談?wù)勱P(guān)于糖尿病的典型癥狀和非典型癥狀。

　　典型癥狀——三多一少

　　糖尿病典型的三多一少（煩渴、多飲、多尿、體重下降）癥狀常常表現(xiàn)在青少年1型和較重的2型糖尿病患者身上。那么，“三多一少”癥狀具體的表現(xiàn)如何？

　　多尿糖尿病患者因血糖過高，體內(nèi)不能充分利用葡萄糖，特別是腎小球?yàn)V出而不能完全被腎小管重吸收，因此形成滲透性利尿，尿量及排尿次數(shù)明顯增多。健康人24小時(shí)尿量一般為1000～2000毫升，平均1500毫升，每日排尿次數(shù)在4～5次。糖尿病患者24小時(shí)尿量為3000～4000毫升，偶爾能達(dá)到10000毫升以上，每日排尿次數(shù)可達(dá)20余次。糖尿病患者血糖越高，尿量越多，排糖也越多，形成惡性循環(huán)。

　　多飲因?yàn)槎嗄驅(qū)е聶C(jī)體水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，刺激口渴中樞，因此患者有口渴、多飲的癥狀，同時(shí)導(dǎo)致排尿增多，需要注意的是，老年人由于口渴中樞的神經(jīng)敏感性減弱，因此即使體內(nèi)水分丟失明顯，但沒有明顯的口渴感覺，因此有些老年糖尿病患者一發(fā)病就直接進(jìn)入高滲性昏迷，應(yīng)該引起大家重視。同時(shí)也要給糖尿病患者講清楚，每天要保證足夠的飲水量，多尿的癥狀隨著血糖的改善會(huì)有所緩解，不飲水和少飲水是錯(cuò)誤的做法。

　　多食大約有一半的糖尿病患者有多食的癥狀，雖然攝入了足夠多的食物，但是因?yàn)檠歉撸芰繜o法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致糖分不能被充分利用，而是隨著尿液一起排出體外，機(jī)體總處于饑餓難耐的狀態(tài)，能量缺乏引起食欲亢奮。而食量增加，導(dǎo)致血糖升高，隨之尿糖增多，如此反復(fù)。

　　消瘦由于機(jī)體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速，消耗過多，體重下降，出現(xiàn)形體消瘦的現(xiàn)象?；颊叱梭w重迅速減輕之外，還會(huì)感覺乏力。當(dāng)然，短期內(nèi)體重快速下降有很多原因，出現(xiàn)這種情況時(shí)要進(jìn)行比較全面的身體檢查，查找具體的病因。

　　李維嘉近期明顯消瘦，而且顯得比較疲憊，整個(gè)人也沒有精神，建議他盡快進(jìn)行身體檢查，這位知名的主持人是否有其他的身體不適，小編就不得而知了，如果他真的存在血糖問題，要盡早進(jìn)行治療。

　　非典型癥狀——糖尿病的蛛絲馬跡

　　然而，有“三多一少”典型癥狀的糖尿病患者不到一半，很多糖尿病患者早期都沒有明顯癥狀，等到發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病時(shí)，其實(shí)血糖高已經(jīng)數(shù)年了，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了慢性并發(fā)癥。因此，除了糖尿病的三多一少癥狀，大家要重視那些可能預(yù)示血糖異常的蛛絲馬跡，以便糖尿病的早期診斷和早期治療。

　　皮膚相關(guān)癥狀：家長(zhǎng)需要留意孩子是否出現(xiàn)黑棘皮病，以便及早就醫(yī)，黑棘皮病是一種皮膚過度角化、增厚、色素過度沉著甚至呈疣狀突起的病變，發(fā)病與肥胖密切相關(guān)，在肥胖的糖尿病患者中多見。一些肥胖的糖尿病女性還會(huì)出現(xiàn)痤瘡、多毛等多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)。此外，皮膚反復(fù)起癤腫或傷口潰瘍久治不愈需要引起警惕。高血糖還可刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起皮膚瘙癢，特別是女性會(huì)陰部的瘙癢尤為嚴(yán)重，讓人寢食難安。

　　視力問題：糖尿病可累及雙眼，引起糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障，從而影響視力，發(fā)病率隨著病程與年齡的增加而增大。其中，糖尿病性視網(wǎng)膜病變對(duì)視力影響最嚴(yán)重，可造成突然視力下降、視物模糊甚至失明。

　　性功能障礙：因?yàn)?，糖尿病可引起神?jīng)病變和血管病變，從而導(dǎo)致性功能障礙。所以，以往性功能正常的中青年男子，發(fā)生陽痿或勃起不堅(jiān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)血糖，排除糖尿病。

　　泌尿系統(tǒng)問題：高血糖可損害支配膀胱的神經(jīng)，影響膀胱的收縮與排空，患者表現(xiàn)為排尿困難、尿滴瀝、尿失禁。糖尿病患者一旦出現(xiàn)上述情況，首先應(yīng)考慮前列腺肥大，還應(yīng)注意排除是否存在糖尿病引起的“神經(jīng)源性膀胱”。由于女性尿道較短，本身就比男性容易發(fā)生尿路感染。當(dāng)糖尿病控制不佳時(shí)，尿糖含量較高，是細(xì)菌的最佳培養(yǎng)基，使尿道感染的機(jī)會(huì)大大增加。如果同時(shí)合并“神經(jīng)源性膀胱”，導(dǎo)致尿潴留，將使尿道感染的機(jī)會(huì)進(jìn)一步增加。

　　消化道問題：糖尿病性植物神經(jīng)病變?？捎绊懳改c道功能，使胃腸道蠕動(dòng)減慢，表現(xiàn)為腹脹、納差或頑固性便秘。少數(shù)患者也可出現(xiàn)慢性腹瀉，或腹瀉與便秘交替。

　　餐前反應(yīng)性低血糖：糖尿病是以血糖異常升高為臨床表現(xiàn)的，然后在糖尿病的初期，有些患者并沒有典型的“三多一少”癥狀，而是表現(xiàn)為餐前饑餓難忍及反應(yīng)性低血糖。其原因是由于2型糖尿病患者胰島素分泌延遲，與血糖的變化不同步，餐后血糖達(dá)高峰時(shí)，胰島素分泌卻沒達(dá)峰值，到下一餐前血糖回落時(shí)，胰島素分泌反而達(dá)到高峰，這樣就造成了反應(yīng)性低血糖，引發(fā)餐前饑餓感。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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